ആറ് ഘടകങ്ങൾ ശീതീകരണ പരിശോധനാ ഫലങ്ങളെ ബാധിക്കും


രചയിതാവ്: വിജയി   

1. ജീവിത ശീലങ്ങൾ

ഭക്ഷണക്രമം (മൃഗങ്ങളുടെ കരൾ പോലുള്ളവ), പുകവലി, മദ്യപാനം മുതലായവയും കണ്ടെത്തലിനെ ബാധിക്കും;

2. മയക്കുമരുന്ന് ഇഫക്റ്റുകൾ

(1) വാർഫറിൻ: പ്രധാനമായും PT, INR മൂല്യങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു;
(2) ഹെപ്പാരിൻ: ഇത് പ്രധാനമായും എപിടിടിയെ ബാധിക്കുന്നു, ഇത് 1.5 മുതൽ 2.5 മടങ്ങ് വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും (ആൻറിഓകോഗുലന്റ് മരുന്നുകളുമായി ചികിത്സിക്കുന്ന രോഗികളിൽ, മരുന്നിന്റെ സാന്ദ്രത കുറയുകയോ അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നിന്റെ അർദ്ധായുസ്സ് കടന്നുപോയതിന് ശേഷം രക്തം ശേഖരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക);
(3) ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ: വലിയ അളവിലുള്ള ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഉപയോഗം PT, APTT എന്നിവയുടെ ദീർഘവീക്ഷണത്തിന് കാരണമാകും.പെൻസിലിൻ ഉള്ളടക്കം 20,000 u/ML രക്തത്തിൽ എത്തുമ്പോൾ, PT, APTT എന്നിവ 1 തവണയിൽ കൂടുതൽ നീട്ടാമെന്നും INR മൂല്യം 1 തവണയിൽ കൂടുതൽ നീട്ടാമെന്നും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് ( ഇൻട്രാവണസ് വഴി ഉണ്ടാകുന്ന അസാധാരണമായ ശീതീകരണ കേസുകൾ നോഡോപെരാസോൺ-സൾബാക്ടം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്)
(4) ത്രോംബോളിറ്റിക് മരുന്നുകൾ;
(5) ഇറക്കുമതി ചെയ്ത കൊഴുപ്പ് എമൽഷൻ മരുന്നുകൾക്ക് പരിശോധനാ ഫലങ്ങളെ തടസ്സപ്പെടുത്താൻ കഴിയും, കഠിനമായ ലിപിഡ് രക്ത സാമ്പിളുകളുടെ കാര്യത്തിൽ ഇടപെടൽ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഹൈ-സ്പീഡ് സെൻട്രിഫ്യൂഗേഷൻ ഉപയോഗിക്കാം;
(6) ആസ്പിരിൻ, ഡിപിരിഡാമോൾ, ടിക്ലോപിഡിൻ തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾക്ക് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ തടയാൻ കഴിയും;

3. രക്ത ശേഖരണ ഘടകങ്ങൾ:

(1) സോഡിയം സിട്രേറ്റ് ആൻറിഓകോഗുലന്റും രക്തവും തമ്മിലുള്ള അനുപാതം സാധാരണയായി 1:9 ആണ്, അത് നന്നായി കലർത്തിയിരിക്കുന്നു.ആൻറിഓകോഗുലന്റുകളുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുകയോ കുറയുകയോ ചെയ്യുന്നത് ശീതീകരണ പ്രവർത്തനത്തെ കണ്ടെത്തുന്നതിൽ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നുവെന്ന് സാഹിത്യത്തിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.രക്തത്തിന്റെ അളവ് 0.5 മില്ലി വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, കട്ടപിടിക്കുന്ന സമയം കുറയ്ക്കാം;രക്തത്തിന്റെ അളവ് 0.5 മില്ലി കുറയുമ്പോൾ, കട്ടപിടിക്കുന്ന സമയം നീണ്ടുനിൽക്കും;
(2) ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ തടയുന്നതിനും പുറം ശീതീകരണ ഘടകങ്ങളുടെ മിശ്രിതം തടയുന്നതിനും തലയിൽ നഖം അടിക്കുക;
(3) കഫിന്റെ സമയം 1 മിനിറ്റിൽ കൂടരുത്.കഫ് വളരെ ദൃഡമായി അമർത്തിയാൽ അല്ലെങ്കിൽ സമയം വളരെ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, ഘടകാംശം VIII ഉം ടിഷ്യു പ്ലാസ്മിൻ സോഴ്സ് ആക്റ്റിവേറ്ററും (t-pA) ലിഗേഷൻ കാരണം പുറത്തുവരും, കൂടാതെ രക്ത കുത്തിവയ്പ്പ് വളരെ ശക്തമായിരിക്കും.രക്തകോശങ്ങളുടെ തകർച്ചയും ശീതീകരണ സംവിധാനത്തെ സജീവമാക്കുന്നു.

4. സ്‌പെസിമൻ പ്ലേസ്‌മെന്റിന്റെ സമയവും താപനിലയും:

(1) ശീതീകരണ ഘടകങ്ങൾ Ⅷ, Ⅴ എന്നിവ അസ്ഥിരമാണ്.സംഭരണ ​​സമയം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച്, സംഭരണ ​​താപനില വർദ്ധിക്കുകയും, കട്ടപിടിക്കുന്ന പ്രവർത്തനം ക്രമേണ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.അതിനാൽ, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള സാമ്പിൾ ശേഖരിച്ച് 1 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ പരിശോധനയ്ക്ക് അയയ്ക്കണം, കൂടാതെ PT ഉണ്ടാകാതിരിക്കാൻ 2 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ പരിശോധന പൂർത്തിയാക്കുകയും വേണം., APTT ദീർഘിപ്പിക്കൽ.(2) യഥാസമയം കണ്ടെത്താനാകാത്ത മാതൃകകൾക്ക്, പ്ലാസ്മ വേർതിരിച്ച് ഒരു ലിഡിനടിയിൽ സൂക്ഷിക്കുകയും 2℃ ~ 8 ℃ ശീതീകരണത്തിൽ സൂക്ഷിക്കുകയും വേണം.

5. മിതമായ / കഠിനമായ ഹീമോലിസിസ്, ലിപിഡെമിയ മാതൃകകൾ

ഹീമോലൈസ്ഡ് സാമ്പിളുകൾക്ക് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഫാക്ടർ III-ന് സമാനമായ ശീതീകരണ പ്രവർത്തനമുണ്ട്, ഇത് ഹീമോലൈസ്ഡ് പ്ലാസ്മയുടെ TT, PT, APTT സമയം കുറയ്ക്കുകയും FIB- യുടെ ഉള്ളടക്കം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.

6. മറ്റുള്ളവ

ഹൈപ്പോഥെർമിയ, അസിഡോസിസ്, ഹൈപ്പോകാൽസെമിയ എന്നിവ ത്രോംബിൻ, കോഗ്യുലേഷൻ ഘടകങ്ങൾ ഫലപ്രദമല്ലാതാക്കും.