Six facteurs affecteront les résultats des tests de coagulation


Auteur : Succès   

1. Habitudes de vie

Le régime alimentaire (comme le foie d'un animal), le tabagisme, la boisson, etc. affecteront également la détection ;

2. Effets du médicament

(1) Warfarine : affecte principalement les valeurs PT et INR ;
(2) Héparine : elle affecte principalement l'APTT, qui peut être prolongée de 1,5 à 2,5 fois (chez les patients traités avec des médicaments anticoagulants, essayez de prélever du sang une fois que la concentration du médicament a été réduite ou que le médicament a dépassé sa demi-vie) ;
(3) Antibiotiques : L'utilisation de fortes doses d'antibiotiques peut entraîner une prolongation du PT et de l'APTT.Il a été rapporté que lorsque la teneur en pénicilline atteint 20 000 u/ML de sang, le PT et l'APTT peuvent être prolongés de plus de 1 fois, et la valeur INR peut également être prolongée de plus de 1 fois (cas de coagulation anormale induite par voie intraveineuse). nodopérazone-sulbactam ont été rapportés)
(4) Médicaments thrombolytiques ;
(5) Les médicaments en émulsion de graisse importés peuvent interférer avec les résultats des tests, et une centrifugation à grande vitesse peut être utilisée pour réduire l'interférence dans le cas d'échantillons sanguins lipidiques sévères ;
(6) Des médicaments tels que l'aspirine, le dipyridamole et la ticlopidine peuvent inhiber l'agrégation plaquettaire ;

3. Facteurs de prélèvement sanguin :

(1) Le rapport entre l'anticoagulant au citrate de sodium et le sang est généralement de 1:9 et il est bien mélangé.Il a été rapporté dans la littérature que l'augmentation ou la diminution de la concentration d'anticoagulant a un effet sur la détection de la fonction de coagulation.Lorsque le volume sanguin augmente de 0,5 ml, le temps de coagulation peut être raccourci ;lorsque le volume sanguin diminue de 0,5 mL, le temps de coagulation peut être prolongé ;
(2) Frappez le clou sur la tête pour éviter les dommages aux tissus et le mélange de facteurs de coagulation exogènes ;
(3) La durée du brassard ne doit pas dépasser 1 min.Si le brassard est trop serré ou si le temps est trop long, le facteur VIII et l'activateur de la source de plasmine tissulaire (t-pA) seront libérés en raison de la ligature et l'injection de sang sera trop forte.C'est aussi la dégradation des cellules sanguines qui active le système de coagulation.

4. Effets du temps et de la température du placement de l'échantillon :

(1) Les facteurs de coagulation Ⅷ et Ⅴ sont instables.À mesure que la durée de stockage augmente, la température de stockage augmente et l'activité de coagulation disparaît progressivement.Par conséquent, l'échantillon de coagulation sanguine doit être envoyé pour inspection dans l'heure suivant le prélèvement et le test doit être terminé dans les 2 heures pour éviter de provoquer un PT., prolongation de l'APTT.(2) Pour les échantillons qui ne peuvent pas être détectés à temps, le plasma doit être séparé et conservé sous un couvercle et réfrigéré entre 2 ℃ et 8 ℃.

5. Échantillons d’hémolyse et de lipidémie modérées/sévères

Les échantillons hémolysés ont une activité de coagulation similaire à celle du facteur plaquettaire III, ce qui peut raccourcir le temps TT, PT et APTT du plasma hémolysé et réduire la teneur en FIB.

6. Autres

L'hypothermie, l'acidose et l'hypocalcémie peuvent rendre la thrombine et les facteurs de coagulation inefficaces.