Шаш омил ба натиҷаҳои санҷиши коагулятсия таъсир мерасонанд


Муаллиф: Муваффақият   

1. Одатҳои зиндагӣ

Парҳез (масалан, ҷигари ҳайвонот), тамокукашӣ, нӯшидан ва ғайра низ ба ошкоркунӣ таъсир мерасонад;

2. Таъсири маводи мухаддир

(1) Варфарин: асосан ба арзишҳои PT ва INR таъсир мерасонад;
(2) Гепарин: Он асосан ба APTT таъсир мерасонад, ки он метавонад то 1,5 то 2,5 маротиба дароз карда шавад (дар беморони бо доруҳои антикоагулянт табобатшаванда, пас аз кам шудани консентратсияи дору ё давраи нимпардохти маводи мухаддир гузаштани хун кӯшиш кунед);
(3) Антибиотикҳо: Истифодаи миқдори зиёди антибиотикҳо метавонад боиси дароз шудани PT ва APTT гардад.Хабар дода шудааст, ки вақте ки миқдори пенициллин ба хун ба 20,000 u/ML мерасад, PT ва APTT метавонад зиёда аз 1 маротиба ва арзиши INR низ зиёда аз 1 маротиба дароз карда шавад (Ҳолатҳои коагулятсияи ғайримуқаррарӣ тавассути воридкунии дохили вена) нодоперазон-сульбактам гузориш дода шудааст)
(4) Доруҳои тромболитикӣ;
(5) Доруҳои эмульсияҳои фарбеҳи воридшуда метавонанд ба натиҷаҳои санҷиш халал расонанд ва центрифугаи баландсуръат барои коҳиш додани дахолат дар сурати намунаҳои хуни шадиди липидҳо истифода шавад;
(6) Доруҳо ба монанди аспирин, дипиридамол ва тиклопидин метавонанд ҷамъшавии тромбоцитҳоро боздоранд;

3. Омилҳои ҷамъоварии хун:

(1) Таносуби антикоагулянти натрий цитрат ба хун одатан 1:9 аст ва он хуб омехта мешавад.Дар адабиёт гузориш дода шудааст, ки зиёд ё кам шудани консентратсияи антикоагулянтҳо ба ошкор кардани функсияи коагулятсия таъсир мерасонад.Вақте ки ҳаҷми хун 0,5 мл зиёд мешавад, вақти лахташавии хунро кӯтоҳ кардан мумкин аст;вақте ки ҳаҷми хун 0,5 мл кам мешавад, вақти лахташавӣ метавонад дароз карда шавад;
(2) Нохунро ба сари сар занед, то вайроншавии бофтаҳо ва омезиши омилҳои экзогении коагулятсияро пешгирӣ кунед;
(3) Ваќти манжет набояд аз 1 даќиќа зиёд бошад.Агар манжет хеле сахт пахш карда шавад ё вақт хеле дароз бошад, омили VIII ва фаъолкунандаи манбаи плазми бофта (t-pA) аз сабаби бастабандӣ озод карда мешавад ва тазриқи хун аз ҳад зиёд пурқувват хоҳад буд.Он инчунин вайроншавии ҳуҷайраҳои хун аст, ки системаи коагулятсияро фаъол мекунад.

4. Таъсири вақт ва ҳарорати ҷойгиркунии намуна:

(1) Омилҳои коагулятсия Ⅷ ва Ⅴ ноустуворанд.Бо зиёд шудани вақти нигоҳдорӣ ҳарорати нигоҳдорӣ баланд шуда, фаъолияти коагулятсия тадриҷан аз байн меравад.Аз ин рӯ, намунаи коагулятсияи хун бояд дар давоми 1 соат пас аз ҷамъоварӣ барои санҷиш фиристода шавад ва санҷиш бояд дар давоми 2 соат анҷом дода шавад, то боиси PT пешгирӣ карда шавад., дароз кардани APTT.(2) Барои намунаҳое, ки сари вақт ошкор карда намешаванд, плазма бояд ҷудо карда шавад ва дар зери зарф нигоҳ дошта шавад ва дар ҳарорати 2 ℃ ~ 8 ℃ яхдон нигоҳ дошта шавад.

5. Намунаҳои гемолиз ва липидемияи миёна/сахт

Намунаҳои гемолизшуда фаъолияти коагулятсияро ба омили тромбоситҳои III монанд доранд, ки метавонанд вақти ТТ, PT ва APTT-и плазмаи гемолизшударо кӯтоҳ кунанд ва таркиби FIB-ро кам кунанд.

6. Дигарон

Гипотермия, ацидоз ва гипокальциемия метавонад боиси бесамар будани омилҳои тромбин ва коагулятсия гардад.