छह कारक जमावट परीक्षण के परिणामों को प्रभावित करेंगे


लेखक: उत्तराधिकारी   

1. रहन-सहन

आहार (जैसे जानवरों का जिगर), धूम्रपान, शराब पीना आदि भी जांच को प्रभावित करेगा;

2. औषध प्रभाव

(1) वारफारिन: मुख्य रूप से पीटी और आईएनआर मूल्यों को प्रभावित करता है;
(2) हेपरिन: यह मुख्य रूप से एपीटीटी को प्रभावित करता है, जिसे 1.5 से 2.5 गुना तक बढ़ाया जा सकता है (एंटीकोआगुलेंट दवाओं से उपचारित रोगियों में, दवा की सांद्रता कम होने या दवा का आधा जीवन बीत जाने के बाद रक्त एकत्र करने का प्रयास करें);
(3) एंटीबायोटिक्स: एंटीबायोटिक दवाओं की बड़ी खुराक का उपयोग पीटी और एपीटीटी को लम्बा खींचने का कारण बन सकता है।यह बताया गया है कि जब पेनिसिलिन सामग्री रक्त में 20,000 यू/एमएल तक पहुंच जाती है, तो पीटी और एपीटीटी को 1 गुना से अधिक बढ़ाया जा सकता है, और आईएनआर मूल्य भी 1 गुना से अधिक बढ़ाया जा सकता है (अंतःशिरा द्वारा प्रेरित असामान्य जमावट के मामले) नोडोपेराज़ोन-सल्बैक्टम की सूचना दी गई है)
(4) थ्रोम्बोलाइटिक दवाएं;
(5) आयातित वसा इमल्शन दवाएं परीक्षण के परिणामों में हस्तक्षेप कर सकती हैं, और गंभीर लिपिड रक्त नमूनों के मामले में हस्तक्षेप को कम करने के लिए उच्च गति सेंट्रीफ्यूजेशन का उपयोग किया जा सकता है;
(6) एस्पिरिन, डिपाइरिडामोल और टिक्लोपिडीन जैसी दवाएं प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोक सकती हैं;

3. रक्त संग्रह कारक:

(1) रक्त में सोडियम साइट्रेट एंटीकोआगुलेंट का अनुपात आमतौर पर 1:9 होता है, और इसे अच्छी तरह मिलाया जाता है।साहित्य में यह बताया गया है कि थक्कारोधी सांद्रता में वृद्धि या कमी का जमावट कार्य का पता लगाने पर प्रभाव पड़ता है।जब रक्त की मात्रा 0.5 एमएल बढ़ जाती है, तो थक्के बनने का समय कम किया जा सकता है;जब रक्त की मात्रा 0.5 एमएल कम हो जाती है, तो थक्के बनने का समय लंबा हो सकता है;
(2) ऊतक क्षति और बहिर्जात जमावट कारकों के मिश्रण को रोकने के लिए सिर पर कील ठोकें;
(3) कफ का समय 1 मिनट से अधिक नहीं होना चाहिए।यदि कफ को बहुत कसकर दबाया जाता है या समय बहुत लंबा है, तो बंधाव के कारण कारक VIII और ऊतक प्लास्मिन स्रोत एक्टिवेटर (टी-पीए) जारी हो जाएगा, और रक्त इंजेक्शन बहुत जोरदार होगा।यह रक्त कोशिकाओं का टूटना भी है जो जमावट प्रणाली को सक्रिय करता है।

4. नमूना रखने का समय और तापमान प्रभाव:

(1) जमावट कारक Ⅷ और Ⅴ अस्थिर हैं।जैसे-जैसे भंडारण का समय बढ़ता है, भंडारण तापमान बढ़ता है, और जमावट गतिविधि धीरे-धीरे गायब हो जाती है।इसलिए, रक्त जमावट नमूना को संग्रह के 1 घंटे के भीतर निरीक्षण के लिए भेजा जाना चाहिए, और पीटी से बचने के लिए परीक्षण 2 घंटे के भीतर पूरा किया जाना चाहिए।, एपीटीटी लम्बा होना।(2) उन नमूनों के लिए जिनका समय पर पता नहीं लगाया जा सकता है, प्लाज्मा को अलग किया जाना चाहिए और एक ढक्कन के नीचे संग्रहित किया जाना चाहिए और 2 ℃ ~ 8 ℃ पर प्रशीतित किया जाना चाहिए।

5. मध्यम/गंभीर हेमोलिसिस और लिपिडेमिया नमूने

हेमोलाइज्ड नमूनों में प्लेटलेट फैक्टर III के समान जमावट गतिविधि होती है, जो हेमोलाइज्ड प्लाज्मा के टीटी, पीटी और एपीटीटी समय को छोटा कर सकती है और एफआईबी की सामग्री को कम कर सकती है।

6. अन्य

हाइपोथर्मिया, एसिडोसिस और हाइपोकैल्सीमिया के कारण थ्रोम्बिन और जमावट कारक अप्रभावी हो सकते हैं।