ఆరు కారకాలు కోగ్యులేషన్ పరీక్ష ఫలితాలను ప్రభావితం చేస్తాయి


రచయిత: సక్సీడర్   

1. జీవన అలవాట్లు

ఆహారం (జంతు కాలేయం వంటివి), ధూమపానం, మద్యపానం మొదలైనవి కూడా గుర్తించడాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి;

2. ఔషధ ప్రభావాలు

(1) వార్ఫరిన్: ప్రధానంగా PT మరియు INR విలువలను ప్రభావితం చేస్తుంది;
(2) హెపారిన్: ఇది ప్రధానంగా APTTని ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది 1.5 నుండి 2.5 రెట్లు పొడిగించబడుతుంది (ప్రతిస్కందక మందులతో చికిత్స పొందిన రోగులలో, ఔషధ ఏకాగ్రత తగ్గిన తర్వాత లేదా ఔషధం దాని అర్ధ-జీవితాన్ని దాటిన తర్వాత రక్తాన్ని సేకరించేందుకు ప్రయత్నించండి);
(3) యాంటీబయాటిక్స్: యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క పెద్ద మోతాదుల వాడకం PT మరియు APTT యొక్క పొడిగింపుకు కారణమవుతుంది.పెన్సిలిన్ కంటెంట్ 20,000 u/ML రక్తానికి చేరుకున్నప్పుడు, PT మరియు APTT 1 రెట్లు ఎక్కువ పొడిగించబడవచ్చు మరియు INR విలువ కూడా 1 రెట్లు ఎక్కువ పొడిగించబడవచ్చు ( ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ప్రేరేపించబడిన అసాధారణ గడ్డకట్టే సందర్భాలు నోడోపెరాజోన్-సల్బాక్టమ్ నివేదించబడింది)
(4) థ్రోంబోలిటిక్ మందులు;
(5) దిగుమతి చేసుకున్న కొవ్వు ఎమల్షన్ మందులు పరీక్ష ఫలితాలతో జోక్యం చేసుకోవచ్చు మరియు తీవ్రమైన లిపిడ్ రక్త నమూనాల విషయంలో జోక్యాన్ని తగ్గించడానికి హై-స్పీడ్ సెంట్రిఫ్యూగేషన్‌ను ఉపయోగించవచ్చు;
(6) ఆస్పిరిన్, డిపిరిడమోల్ మరియు టిక్లోపిడిన్ వంటి మందులు ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్‌ను నిరోధించగలవు;

3. రక్త సేకరణ కారకాలు:

(1) రక్తంలో సోడియం సిట్రేట్ ప్రతిస్కందకం యొక్క నిష్పత్తి సాధారణంగా 1:9, మరియు అది బాగా కలపబడుతుంది.ప్రతిస్కందక ఏకాగ్రత పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల గడ్డకట్టే పనితీరును గుర్తించడంలో ప్రభావం చూపుతుందని సాహిత్యంలో నివేదించబడింది.రక్త పరిమాణం 0.5 mL పెరిగినప్పుడు, గడ్డకట్టే సమయాన్ని తగ్గించవచ్చు;రక్త పరిమాణం 0.5 mL తగ్గినప్పుడు, గడ్డకట్టే సమయాన్ని పొడిగించవచ్చు;
(2) కణజాల నష్టం మరియు బాహ్య గడ్డకట్టే కారకాల కలయికను నివారించడానికి తలపై గోరును కొట్టండి;
(3) కఫ్ యొక్క సమయం 1 నిమి మించకూడదు.కఫ్ చాలా గట్టిగా నొక్కినప్పుడు లేదా సమయం చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, కారకం VIII మరియు టిష్యూ ప్లాస్మిన్ సోర్స్ యాక్టివేటర్ (t-pA) లిగేషన్ కారణంగా విడుదల చేయబడుతుంది మరియు రక్త ఇంజెక్షన్ చాలా శక్తివంతంగా ఉంటుంది.ఇది గడ్డకట్టే వ్యవస్థను సక్రియం చేసే రక్త కణాల విచ్ఛిన్నం కూడా.

4. నమూనా ప్లేస్‌మెంట్ యొక్క సమయం మరియు ఉష్ణోగ్రత ప్రభావాలు:

(1) గడ్డకట్టే కారకాలు Ⅷ మరియు Ⅴ అస్థిరంగా ఉంటాయి.నిల్వ సమయం పెరిగేకొద్దీ, నిల్వ ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది మరియు గడ్డకట్టే చర్య క్రమంగా అదృశ్యమవుతుంది.అందువల్ల, రక్తం గడ్డకట్టే నమూనాను సేకరించిన 1 గంటలోపు తనిఖీ కోసం పంపాలి మరియు PTకి కారణం కాకుండా ఉండటానికి పరీక్షను 2 గంటలలోపు పూర్తి చేయాలి., APTT పొడిగింపు.(2) సకాలంలో గుర్తించలేని నమూనాల కోసం, ప్లాస్మాను వేరు చేసి ఒక మూత కింద నిల్వ చేయాలి మరియు 2 ℃ ~ 8 ℃ వద్ద శీతలీకరించాలి.

5. మోడరేట్/తీవ్రమైన హెమోలిసిస్ మరియు లిపిడెమియా నమూనాలు

హేమోలైజ్డ్ నమూనాలు ప్లేట్‌లెట్ ఫ్యాక్టర్ III వలె గడ్డకట్టే చర్యను కలిగి ఉంటాయి, ఇది హెమోలైజ్డ్ ప్లాస్మా యొక్క TT, PT మరియు APTT సమయాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు FIB యొక్క కంటెంట్‌ను తగ్గిస్తుంది.

6. ఇతరులు

అల్పోష్ణస్థితి, అసిడోసిస్ మరియు హైపోకాల్సెమియా త్రాంబిన్ మరియు గడ్డకట్టే కారకాలు అసమర్థంగా ఉంటాయి.