Zes factoren zullen de resultaten van de stollingstest beïnvloeden


Auteur: opvolger   

1. Leefgewoonten

Dieet (zoals dierlijke lever), roken, drinken, enz. hebben ook invloed op de detectie;

2. Geneesmiddeleffecten

(1) Warfarine: beïnvloedt voornamelijk PT- en INR-waarden;
(2) Heparine: het heeft vooral invloed op APTT, die 1,5 tot 2,5 keer kan worden verlengd (probeer bij patiënten die worden behandeld met anticoagulantia bloed te verzamelen nadat de concentratie van het medicijn is verlaagd of nadat het medicijn de halfwaardetijd heeft verstreken);
(3) Antibiotica: Het gebruik van grote doses antibiotica kan de verlenging van PT en APTT veroorzaken.Er is gemeld dat wanneer het penicillinegehalte 20.000 u/ml bloed bereikt, de PT en APTT met meer dan één keer kunnen worden verlengd, en de INR-waarde ook met meer dan één keer kan worden verlengd. nodoperazon-sulbactam zijn gemeld)
(4) Trombolytische geneesmiddelen;
(5) De geïmporteerde vetemulsiegeneesmiddelen kunnen de testresultaten verstoren, en centrifugatie met hoge snelheid kan worden gebruikt om de interferentie te verminderen in het geval van ernstige lipidebloedmonsters;
(6) Geneesmiddelen zoals aspirine, dipyridamol en ticlopidine kunnen de aggregatie van bloedplaatjes remmen;

3. Bloedafnamefactoren:

(1) De verhouding natriumcitraat-antistollingsmiddel tot bloed is gewoonlijk 1:9 en wordt goed gemengd.In de literatuur is gerapporteerd dat de verhoging of verlaging van de concentratie antistollingsmiddelen een effect heeft op de detectie van de stollingsfunctie.Wanneer het bloedvolume met 0,5 ml toeneemt, kan de stollingstijd worden verkort;wanneer het bloedvolume met 0,5 ml afneemt, kan de stollingstijd worden verlengd;
(2) Sla de spijker op de kop om weefselbeschadiging en vermenging van exogene stollingsfactoren te voorkomen;
(3) De tijd van de manchet mag niet langer zijn dan 1 minuut.Als de manchet te strak wordt aangedrukt of de tijd te lang is, zullen factor VIII en weefselplasminebronactivator (t-pA) vrijkomen als gevolg van ligatie, en zal de bloedinjectie te krachtig zijn.Het is ook de afbraak van bloedcellen die het stollingssysteem activeert.

4. Tijd- en temperatuureffecten van monsterplaatsing:

(1) Stollingsfactoren Ⅷ en Ⅴ zijn onstabiel.Naarmate de bewaartijd toeneemt, neemt de bewaartemperatuur toe en verdwijnt de coagulatieactiviteit geleidelijk.Daarom moet het bloedstollingsmonster binnen 1 uur na afname ter inspectie worden verzonden en moet de test binnen 2 uur worden voltooid om PT te voorkomen., APTT-verlenging.(2) Voor monsters die niet op tijd kunnen worden gedetecteerd, moet het plasma worden gescheiden, onder een deksel worden bewaard en bij 2 ℃ ~ 8 ℃ worden gekoeld.

5. Matige/ernstige hemolyse- en lipidemiemonsters

Gehemolyseerde monsters hebben een stollingsactiviteit die vergelijkbaar is met die van bloedplaatjesfactor III, die de TT-, PT- en APTT-tijd van gehemolyseerd plasma kan verkorten en het FIB-gehalte kan verminderen.

6. Anderen

Hypothermie, acidose en hypocalciëmie kunnen ervoor zorgen dat trombine- en stollingsfactoren niet effectief zijn.