ຫົກປັດໃຈຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນການທົດສອບການ coagulation


ຜູ້ຂຽນ: Succeeder   

1. ນິໄສການດໍາລົງຊີວິດ

ອາຫານ (ເຊັ່ນ: ຕັບສັດ), ການສູບຢາ, ການດື່ມເຫຼົ້າ, ແລະອື່ນໆຍັງຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການກວດພົບ;

2. ຜົນກະທົບຂອງຢາເສບຕິດ

(1) Warfarin: ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜົນກະທົບຕໍ່ຄ່າ PT ແລະ INR;
(2) Heparin: ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜົນກະທົບຕໍ່ APTT, ເຊິ່ງສາມາດຍືດຍາວໄດ້ 1.5 ຫາ 2.5 ເທື່ອ (ໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານການ coagulant, ພະຍາຍາມເກັບກໍາເລືອດຫຼັງຈາກຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາຫຼຸດລົງຫຼືຢາໄດ້ຜ່ານເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຊີວິດ);
(3) ຢາຕ້ານເຊື້ອ: ການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໃນປະລິມານຫຼາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ PT ແລະ APTT ແກ່ຍາວໄດ້.ມັນໄດ້ຖືກລາຍງານວ່າເມື່ອປະລິມານ penicillin ຮອດ 20,000 u/ML ໃນເລືອດ, PT ແລະ APTT ສາມາດຍືດຍາວໄດ້ຫຼາຍກວ່າ 1 ເທົ່າ, ແລະຄ່າ INR ຍັງສາມາດຍືດຍາວໄດ້ຫຼາຍກວ່າ 1 ເທົ່າ (ກໍລະນີຂອງການ coagulation ຜິດປົກກະຕິ induced ໂດຍ intravenous. nodooperazone-sulbactam ໄດ້ຖືກລາຍງານ)
(4) ຢາເສບຕິດ Thrombolytic;
(5) ຢາເສບຕິດ emulsion ໄຂມັນນໍາເຂົ້າສາມາດແຊກແຊງຜົນການທົດສອບ, ແລະ centrifugation ຄວາມໄວສູງສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການແຊກແຊງໃນກໍລະນີຂອງຕົວຢ່າງເລືອດ lipid ຮ້າຍແຮງ;
(6) ຢາເສບຕິດເຊັ່ນ: aspirin, dipyridamole ແລະ ticlopidine ສາມາດຍັບຍັ້ງການລວບລວມ platelet;

3. ປັດໄຈການເກັບເລືອດ:

(1​) ອັດ​ຕາ​ສ່ວນ​ຂອງ sodium citrate anticoagulant ກັບ​ເລືອດ​ປົກ​ກະ​ຕິ​ແລ້ວ​ແມ່ນ 1:9​, ແລະ​ມັນ​ປະ​ສົມ​ໃຫ້​ດີ​.ມັນໄດ້ຖືກລາຍງານໃນວັນນະຄະດີວ່າການເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ anticoagulant ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການກວດພົບການທໍາງານຂອງ coagulation.ເມື່ອປະລິມານເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ 0.5 ມລ, ເວລາການກ້າມສາມາດສັ້ນລົງ;ເມື່ອປະລິມານເລືອດຫຼຸດລົງ 0.5 ມລ, ເວລາການກ້າມສາມາດຍືດຍາວໄດ້;
(2) ຕີເລັບເທິງຫົວເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອແລະການປະສົມຂອງປັດໃຈ coagulation exogenous;
(3) ເວລາຂອງ cuff ບໍ່ຄວນເກີນ 1 ນາທີ.ຖ້າ cuff ຖືກກົດດັນໃຫ້ແຫນ້ນເກີນໄປຫຼືໃຊ້ເວລາດົນເກີນໄປ, ປັດໄຈ VIII ແລະຕົວກະຕຸ້ນແຫຼ່ງເນື້ອເຍື່ອ plasmin (t-pA) ຈະຖືກປ່ອຍອອກມາເນື່ອງຈາກການຜູກມັດ, ແລະການສັກຢາເລືອດຈະແຮງເກີນໄປ.ມັນຍັງເປັນການທໍາລາຍຈຸລັງເລືອດທີ່ກະຕຸ້ນລະບົບ coagulation.

4. ຜົນກະທົບເວລາ ແລະອຸນຫະພູມຂອງການຈັດວາງຕົວຢ່າງ:

(1) ປັດໃຈການ coagulation Ⅷ ແລະ Ⅴ ບໍ່ຄົງທີ່.ເມື່ອເວລາເກັບຮັກສາເພີ່ມຂຶ້ນ, ອຸນຫະພູມການເກັບຮັກສາເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະກິດຈະກໍາການ coagulation ຄ່ອຍໆຫາຍໄປ.ດັ່ງນັ້ນ, ຄວນສົ່ງຕົວຢ່າງການ coagulation ເລືອດເພື່ອກວດກາພາຍໃນ 1 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກເກັບ, ແລະການທົດສອບຄວນຈະສໍາເລັດພາຍໃນ 2 ຊົ່ວໂມງເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການເຮັດໃຫ້ເກີດ PT., APTT prolongation.(2) ສໍາລັບຕົວຢ່າງທີ່ບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ໃນເວລາ, plasma ຄວນຖືກແຍກອອກແລະເກັບຮັກສາໄວ້ພາຍໃຕ້ຝາປິດແລະຕູ້ເຢັນຢູ່ທີ່ 2 ℃ ~ 8 ℃.

5. ຕົວຢ່າງ hemolysis ປານກາງ/ຮຸນແຮງ ແລະ lipidemia

ຕົວຢ່າງ hemolyzed ມີກິດຈະກໍາການ coagulation ຄ້າຍຄືກັບ platelet factor III, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ໄລຍະເວລາ TT, PT, ແລະ APTT ຂອງ hemolyzed plasma ສັ້ນລົງແລະຫຼຸດຜ່ອນເນື້ອໃນຂອງ FIB.

6. ອື່ນໆ

Hypothermia, acidosis, ແລະ hypocalcemia ສາມາດເຮັດໃຫ້ thrombin ແລະປັດໃຈ coagulation ບໍ່ມີປະສິດທິພາບ.