Ses Faktoroj Influos Koagulajn Testrezultojn


Aŭtoro: Sukcesinto   

1. Vivaj kutimoj

Dieto (kiel besta hepato), fumado, trinkado ktp ankaŭ influos la detekton;

2. Drogo-efikoj

(1) Warfarino: ĉefe influas PT- kaj INR-valorojn;
(2) Heparino: Ĝi ĉefe influas APTT, kiu povas esti plilongigita je 1,5 ĝis 2,5 fojojn (en pacientoj traktataj per antikoagulaj drogoj, provu kolekti sangon post kiam la drogo koncentriĝo estas reduktita aŭ la drogo pasis sian duoniĝotempon);
(3) Antibiotikoj: La uzo de grandaj dozoj de antibiotikoj povas kaŭzi plilongigon de PT kaj APTT.Oni raportis, ke kiam la enhavo de penicilino atingas 20 000 u/ML sangon, la PT kaj APTT povas esti plilongigitaj je pli ol 1 fojojn, kaj la INR-valoro ankaŭ povas esti plilongigita je pli ol 1 fojojn (Kazoj de nenormala koaguliĝo induktita de intravejna). nodoperazone-sulbactam estis raportitaj)
(4) Trombolizaj drogoj;
(5) La importitaj grasaj emulsaj drogoj povas malhelpi la testrezultojn, kaj altrapida centrifugado povas esti uzata por redukti la interferon en la kazo de severaj lipidaj sangospecimenoj;
(6) Drogoj kiel aspirino, dipiridamole kaj ticlopidine povas malhelpi trombocitan agregadon;

3. Faktoroj pri sangokolekto:

(1) La proporcio de natria citrato antikoagulanto al sango estas kutime 1:9, kaj ĝi estas bone miksita.Estis raportite en la literaturo, ke la pliiĝo aŭ malkresko de antikoagulanta koncentriĝo efikas sur la detekto de koagula funkcio.Kiam la sangovolumo pliiĝas je 0,5 mL, la koagulada tempo povas esti mallongigita;kiam la sangovolumo malpliiĝas je 0,5 ml, la tempo de koagulado povas esti plilongigita;
(2) Batu la najlon sur la kapon por malhelpi histajn damaĝojn kaj miksadon de eksogenaj koagulaj faktoroj;
(3) La tempo de la manumo ne devus superi 1 min.Se la manumo estas tro forte premata aŭ la tempo estas tro longa, faktoro VIII kaj hista plasmina fonto-aktiviganto (t-pA) estos liberigitaj pro ligado, kaj la sango-injekto estos tro forta.Ankaŭ estas la rompo de sangaj ĉeloj, kiu aktivigas la koagulan sistemon.

4. Tempo- kaj temperaturo-efikoj de specimena lokado:

(1) Koagulaj faktoroj Ⅷ kaj Ⅴ estas malstabilaj.Kiam la stokada tempo pliiĝas, la stokada temperaturo pliiĝas, kaj la koagula agado iom post iom malaperas.Sekve, la specimeno de sangokoagulado devas esti sendita por inspektado ene de 1 horo post kolekto, kaj la testo devas esti finita ene de 2 horoj por eviti kaŭzi PT., APTT-plilongigo.(2) Por specimenoj, kiuj ne povas esti detektitaj ĝustatempe, la plasmo devas esti apartigita kaj stokita sub kovrilo kaj fridigita je 2 ℃ ~ 8 ℃.

5. Moderaj/severaj hemolizoj kaj lipidemiaj specimenoj

Hemolizitaj provaĵoj havas koaguligan agadon similan al trombocitfaktoro III, kiu povas mallongigi la TT, PT, kaj APTT-tempon de hemolizita plasmo kaj redukti la enhavon de FIB.

6. Aliaj

Hipotermio, acidozo kaj hipokalcemio povas kaŭzi trombinon kaj koagulajn faktorojn esti neefikaj.