Mambo Sita Yataathiri Matokeo ya Mtihani wa Kuganda kwa Damu


Mwandishi: Mshindi   

1. Tabia za kuishi

Lishe (kama vile ini la wanyama), kuvuta sigara, kunywa pombe, n.k. pia itaathiri ugunduzi;

2. Athari za Dawa

(1) Warfarin: huathiri zaidi thamani za PT na INR;
(2) Heparin: Huathiri zaidi APTT, ambayo inaweza kuongezwa kwa muda kwa mara 1.5 hadi 2.5 (kwa wagonjwa wanaotibiwa na dawa za kuzuia kuganda kwa damu, jaribu kukusanya damu baada ya kiwango cha dawa kupunguzwa au dawa kupita nusu ya maisha yake);
(3) Antibiotiki: Matumizi ya dozi kubwa za antibiotiki yanaweza kusababisha muda mrefu wa PT na APTT. Imeripotiwa kwamba kiwango cha penicillin kinapofikia 20,000 u/ML ya damu, PT na APTT zinaweza kuongezwa kwa zaidi ya mara 1, na thamani ya INR pia inaweza kuongezwa kwa zaidi ya mara 1 (Visa vya kuganda kwa damu isiyo ya kawaida kutokana na nodoperazone-sulbactam ya mishipa vimeripotiwa)
(4) Dawa za kutuliza mishipa;
(5) Dawa za emulsion za mafuta zilizoagizwa kutoka nje zinaweza kuingilia matokeo ya mtihani, na upenyezaji wa kasi ya juu unaweza kutumika kupunguza kuingilia kati katika kesi ya sampuli kali za lipidi kwenye damu;
(6) Dawa kama vile aspirini, dipyridamole na ticlopidine zinaweza kuzuia mkusanyiko wa chembe chembe za damu;

3. Vipengele vya ukusanyaji wa damu:

(1) Uwiano wa dawa ya kuzuia kuganda kwa damu ya sodiamu citrate kwa kawaida ni 1:9, na huchanganywa vizuri. Imeripotiwa katika machapisho kwamba ongezeko au kupungua kwa mkusanyiko wa dawa ya kuzuia kuganda kwa damu kuna athari kwenye ugunduzi wa utendaji kazi wa kuganda kwa damu. Kiasi cha damu kinapoongezeka kwa 0.5 mL, muda wa kuganda kwa damu unaweza kufupishwa; kiasi cha damu kinapopungua kwa 0.5 mL, muda wa kuganda kwa damu unaweza kuongezwa;
(2) Gonga msumari kichwani ili kuzuia uharibifu wa tishu na mchanganyiko wa vipengele vya kuganda kwa nje;
(3) Muda wa cuff haupaswi kuzidi dakika 1. Ikiwa cuff imebanwa kwa nguvu sana au muda ni mrefu sana, kichocheo cha chanzo cha VIII na plasmini ya tishu (t-pA) kitatolewa kutokana na kufungwa, na sindano ya damu itakuwa na nguvu sana. Pia ni kuvunjika kwa seli za damu ndiko kunakoamsha mfumo wa kuganda.

4. Athari za muda na halijoto za uwekaji wa sampuli:

(1) Vipengele vya kuganda kwa damu Ⅷ na Ⅴ havibadiliki. Kadri muda wa kuhifadhi unavyoongezeka, halijoto ya kuhifadhi huongezeka, na shughuli ya kuganda kwa damu hutoweka polepole. Kwa hivyo, sampuli ya kuganda kwa damu inapaswa kutumwa kwa ukaguzi ndani ya saa 1 baada ya kukusanywa, na kipimo kinapaswa kukamilika ndani ya saa 2 ili kuepuka kusababisha PT. , APTT kuongeza muda. (2) Kwa sampuli ambazo haziwezi kugunduliwa kwa wakati, plasma inapaswa kutenganishwa na kuhifadhiwa chini ya kifuniko na kuwekwa kwenye jokofu kwa 2 ℃ ~ 8 ℃.

5. Sampuli za hemolysis ya wastani/kali na lipidemia

Sampuli zilizo na hemolisisi zina shughuli ya kuganda sawa na kipengele cha chembe chembe tatu, ambayo inaweza kufupisha muda wa TT, PT, na APTT wa plasma iliyo na hemolisisi na kupunguza kiwango cha FIB.

6. Wengine

Hypothermia, acidosis, na hypocalcemia vinaweza kusababisha thrombin na vipengele vya kuganda kwa damu kutofanya kazi.