1. Levnadsvanor
Kost (såsom djurlever), rökning, alkohol etc. kommer också att påverka detektionen;
2. Läkemedelseffekter
(1) Warfarin: påverkar främst PT- och INR-värden;
(2) Heparin: Det påverkar främst APTT, vilket kan förlängas med 1,5 till 2,5 gånger (hos patienter som behandlas med antikoagulantia, försök att samla blod efter att läkemedelskoncentrationen har minskat eller läkemedlet har passerat sin halveringstid);
(3) Antibiotika: Användning av stora doser antibiotika kan orsaka förlängning av PT och APTT. Det har rapporterats att när penicillinhalten når 20 000 U/ML blod kan PT och APTT förlängas med mer än 1 gånger, och INR-värdet kan också förlängas med mer än 1 gånger (Fall av onormal koagulation inducerad av intravenös nodoperazon-sulbactam har rapporterats).
(4) Trombolytiska läkemedel;
(5) Importerade fettemulsionsläkemedel kan störa testresultaten, och höghastighetscentrifugering kan användas för att minska störningen vid blodprover med allvarliga lipider.
(6) Läkemedel som aspirin, dipyridamol och tiklopidin kan hämma trombocytaggregation;
3. Faktorer för blodinsamling:
(1) Förhållandet mellan natriumcitrat-antikoagulant och blod är vanligtvis 1:9, och det blandas väl. Det har rapporterats i litteraturen att ökning eller minskning av antikoagulantkoncentrationen har en effekt på detektionen av koagulationsfunktionen. När blodvolymen ökar med 0,5 ml kan koagulationstiden förkortas; när blodvolymen minskar med 0,5 ml kan koagulationstiden förlängas;
(2) Slå huvudet på spiken för att förhindra vävnadsskador och blandning av exogena koagulationsfaktorer;
(3) Manschetten bör inte överstiga 1 minut. Om manschetten trycks för hårt eller om tiden är för lång, kommer faktor VIII och vävnadsplasminkällans aktivator (t-pA) att frigöras på grund av ligeringen, och blodinjektionen blir för kraftfull. Det är också nedbrytningen av blodkroppar som aktiverar koagulationssystemet.
4. Tids- och temperatureffekter av provplacering:
(1) Koagulationsfaktorerna Ⅷ och Ⅴ är instabila. Allt eftersom lagringstiden ökar ökar lagringstemperaturen och koagulationsaktiviteten försvinner gradvis. Därför bör blodkoagulationsprovet skickas för inspektion inom 1 timme efter provtagning, och testet bör slutföras inom 2 timmar för att undvika förlängning av PT, APTT. (2) För prover som inte kan detekteras i tid bör plasman separeras och förvaras under lock och kylas vid 2 ℃ ~ 8 ℃.
5. Prover för måttlig/svår hemolys och lipidemi
Hemolyserade prover har koagulationsaktivitet som liknar trombocytfaktor III, vilket kan förkorta TT-, PT- och APTT-tiden för hemolyserad plasma och minska innehållet av FIB.
6. Andra
Hypotermi, acidos och hypokalcemi kan göra att trombin och koagulationsfaktorer blir ineffektiva.
Visitkort
Kinesisk WeChat