د ډي-ډایمر دوهمه برخه نوې کلینیکي تطبیق


لیکوال: کامیاب   

ډي-ډایمر د مختلفو ناروغیو لپاره د وړاندوینې شاخص په توګه:

د کولمو د بندیدو سیسټم او التهاب، انډوتیلیل زیان، او نورو غیر ترومبوتیک ناروغیو لکه انتان، جراحي یا صدمه، د زړه ناکامي، او وژونکي تومورونو ترمنځ د نږدې اړیکو له امله، د D-Dimer زیاتوالی ډیری وختونه لیدل کیږي. په څیړنه کې، دا موندل شوې چې د دې ناروغیو لپاره ترټولو عام منفي تشخیص لاهم ترومبوسس، DIC، او نور دي. ډیری دا پیچلتیاوې په سمه توګه ترټولو عام اړونده ناروغۍ یا حالتونه دي چې د D-Dimer لوړوالی لامل کیږي. نو D-Dimer د ناروغیو لپاره د پراخ او حساس ارزونې شاخص په توګه کارول کیدی شي.

۱. د سرطان ناروغانو لپاره، ډیری مطالعاتو موندلي چې د لوړ D-Dimer سره د وژونکي تومور ناروغانو د ۱-۳ کلونو د ژوندي پاتې کیدو کچه د هغو کسانو په پرتله د پام وړ ټیټه ده چې نورمال D-Dimer لري. D-Dimer د وژونکي تومور ناروغانو د تشخیص ارزولو لپاره د شاخص په توګه کارول کیدی شي.

۲. د VTE ناروغانو لپاره، ډیری مطالعاتو تایید کړې چې د انټي کوګولیشن په جریان کې د D-Dimer مثبت ناروغان د منفي ناروغانو په پرتله د وروسته ترومبوټیک تکرار خطر 2-3 ځله لوړ لري. په 7 مطالعاتو کې د 1818 ګډونوالو یو بل میټا تحلیل ښودلې چې غیر معمولي D-Dimer د VTE ناروغانو کې د ترومبوټیک تکرار یو له اصلي وړاندوینو څخه دی، او D-Dimer د VTE د تکرار خطر وړاندوینې ډیری ماډلونو کې شامل شوی دی.

۳. د هغو ناروغانو لپاره چې د میخانیکي والو بدلولو (MHVR) څخه تیریږي، د 618 ګډونوالو اوږدمهاله تعقیبي مطالعې ښودلې چې هغه ناروغان چې د MHVR وروسته د وارفارین دورې په جریان کې د غیر معمولي D-Dimer کچه لري د هغو کسانو په پرتله چې نورمال کچه لري د منفي پیښو خطر شاوخوا 5 ځله لوړ و. د څو اړخیز ارتباط تحلیل تایید کړه چې د D-Dimer کچه د انټي کوګولیشن په جریان کې د ترومبوسس یا د زړه او رګونو پیښو خپلواک وړاندوینه کونکي وو.

۴. د هغو ناروغانو لپاره چې د آټریل فیبریلیشن (AF) لري، D-Dimer کولی شي د خولې د انټي کوګولیشن په جریان کې د ترومبوټیک او زړه او رګونو پیښو وړاندوینه وکړي. د آټریل فیبریلیشن سره د ۲۶۹ ناروغانو یوه احتمالي څیړنه چې شاوخوا دوه کاله تعقیب شوه ښودلې چې د خولې د انټي کوګولیشن په جریان کې، نږدې ۲۳٪ ناروغانو چې د INR معیار سره سم وو د غیر معمولي D-Dimer کچه ښودلې، پداسې حال کې چې د غیر معمولي D-Dimer کچه لرونکي ناروغان په ترتیب سره د عادي D-Dimer کچې لرونکو ناروغانو په پرتله د ترومبوټیک او هممهاله زړه او رګونو پیښو خطر ۱۵.۸ او ۷.۶۴ ځله لوړ و.
د دې ځانګړو ناروغیو یا ناروغانو لپاره، د D-Dimer لوړه یا دوامداره مثبته کچه اکثرا د خراب تشخیص یا د حالت خرابیدو نښه کوي.