विभिन्न रोगहरूको लागि पूर्वानुमान सूचकको रूपमा डी-डाइमर:
कोगुलेसन प्रणाली र सूजन, एन्डोथेलियल क्षति, र संक्रमण, शल्यक्रिया वा आघात, हृदय विफलता, र घातक ट्यूमर जस्ता अन्य गैर-थ्रोम्बोटिक रोगहरू बीचको नजिकको सम्बन्धको कारण, D-Dimer मा वृद्धि प्रायः अवलोकन गरिन्छ। अनुसन्धानमा, यो पत्ता लागेको छ कि यी रोगहरूको लागि सबैभन्दा सामान्य प्रतिकूल पूर्वानुमान अझै पनि थ्रोम्बोसिस, DIC, आदि हो। यी जटिलताहरू मध्ये धेरैजसो ठ्याक्कै सबैभन्दा सामान्य सम्बन्धित रोगहरू वा अवस्थाहरू हुन् जसले D-Dimer उचाइ निम्त्याउँछ। त्यसैले D-Dimer लाई रोगहरूको लागि व्यापक र संवेदनशील मूल्याङ्कन सूचकको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।
१. क्यान्सरका बिरामीहरूका लागि, धेरै अध्ययनहरूले पत्ता लगाएका छन् कि बढेको D-Dimer भएका घातक ट्युमर बिरामीहरूको १-३ वर्षको बाँच्ने दर सामान्य D-Dimer भएकाहरूको तुलनामा उल्लेखनीय रूपमा कम हुन्छ। D-Dimer लाई घातक ट्युमर बिरामीहरूको रोगनिदान मूल्याङ्कन गर्न सूचकको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।
२. VTE बिरामीहरूको लागि, धेरै अध्ययनहरूले पुष्टि गरेका छन् कि एन्टीकोगुलेसनको समयमा D-Dimer पोजिटिभ बिरामीहरूमा नकारात्मक बिरामीहरूको तुलनामा पछिल्ला थ्रोम्बोटिक पुनरावृत्तिको जोखिम २-३ गुणा बढी हुन्छ। ७ अध्ययनहरूमा १८१८ सहभागीहरूको अर्को मेटा-विश्लेषणले देखायो कि असामान्य D-Dimer VTE बिरामीहरूमा थ्रोम्बोटिक पुनरावृत्तिको मुख्य भविष्यसूचकहरू मध्ये एक हो, र D-Dimer लाई धेरै VTE पुनरावृत्ति जोखिम भविष्यवाणी मोडेलहरूमा समावेश गरिएको छ।
३. मेकानिकल भल्भ रिप्लेसमेन्ट (MHVR) गराइरहेका बिरामीहरूका लागि, ६१८ सहभागीहरूको दीर्घकालीन फलो-अप अध्ययनले MHVR पछिको वारफेरिन अवधिमा असामान्य D-Dimer स्तर भएका बिरामीहरूमा सामान्य स्तर भएका बिरामीहरूको तुलनामा लगभग ५ गुणा बढी प्रतिकूल घटनाहरूको जोखिम रहेको देखाएको छ। बहुभिन्न सहसम्बन्ध विश्लेषणले पुष्टि गर्यो कि D-Dimer स्तरहरू एन्टीकोगुलेसनको समयमा थ्रोम्बोसिस वा हृदय रोग घटनाहरूको स्वतन्त्र भविष्यसूचक थिए।
४. एट्रियल फाइब्रिलेसन (AF) भएका बिरामीहरूका लागि, D-Dimer ले मौखिक एन्टीकोगुलेसनको समयमा थ्रोम्बोटिक र हृदयाघातको घटनाहरूको भविष्यवाणी गर्न सक्छ। लगभग २ वर्षसम्म पछ्याइएको एट्रियल फाइब्रिलेसन भएका २६९ बिरामीहरूको सम्भावित अध्ययनले देखाएको छ कि मौखिक एन्टीकोगुलेसनको समयमा, INR मापदण्ड पूरा गर्ने लगभग २३% बिरामीहरूले असामान्य D-Dimer स्तरहरू प्रदर्शन गरे, जबकि असामान्य D-Dimer स्तर भएका बिरामीहरूमा सामान्य D-Dimer स्तर भएका बिरामीहरूको तुलनामा क्रमशः १५.८ र ७.६४ गुणा बढी थ्रोम्बोटिक र सहवर्ती हृदयाघातको जोखिम थियो।
यी विशिष्ट रोगहरू वा बिरामीहरूको लागि, बढेको वा निरन्तर सकारात्मक D-Dimer ले प्रायः खराब पूर्वानुमान वा अवस्था बिग्रँदै गएको संकेत गर्दछ।
व्यापार कार्ड
चिनियाँ WeChat