Sitt Fatturi Se Jaffettwaw ir-Riżultati tat-Test tal-Koagulazzjoni


Awtur: Suċċessur   

1. Drawwiet tal-għajxien

Id-dieta (bħal fwied tal-annimali), it-tipjip, ix-xorb, eċċ. jaffettwaw ukoll id-detezzjoni;

2. Effetti tad-Droga

(1) Warfarin: jaffettwa l-aktar il-valuri tal-PT u l-INR;
(2) Eparina: Din taffettwa l-aktar l-APTT, li jista' jiġi mtawwal b'1.5 sa 2.5 darbiet (f'pazjenti kkurati b'mediċini antikoagulanti, ipprova iġbor id-demm wara li l-konċentrazzjoni tal-mediċina titnaqqas jew il-mediċina tkun għaddiet il-half-life tagħha);
(3) Antibijotiċi: L-użu ta' dożi kbar ta' antibijotiċi jista' jikkawża t-titwil tal-PT u l-APTT. Ġie rrappurtat li meta l-kontenut tal-peniċillina jilħaq 20,000 u/ML demm, il-PT u l-APTT jistgħu jiġu mtawla b'aktar minn darba waħda, u l-valur tal-INR jista' wkoll jiġi mtawwal b'aktar minn darba waħda (Ġew irrappurtati każijiet ta' koagulazzjoni anormali kkawżata minn nodoperazone-sulbactam ġol-vini)
(4) Mediċini trombolitiċi;
(5) Il-mediċini importati tal-emulsjoni tax-xaħam jistgħu jinterferixxu mar-riżultati tat-test, u ċ-ċentrifugazzjoni b'veloċità għolja tista' tintuża biex tnaqqas l-interferenza fil-każ ta' kampjuni tad-demm b'lipidi severi;
(6) Mediċini bħall-aspirina, id-dipyridamole u t-ticlopidine jistgħu jinibixxu l-aggregazzjoni tal-plejtlits;

3. Fatturi tal-ġbir tad-demm:

(1) Il-proporzjon ta' antikoagulant taċ-ċitrat tas-sodju għad-demm ġeneralment ikun 1:9, u jitħallat sew. Fil-letteratura ġie rrappurtat li ż-żieda jew it-tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-antikoagulant għandu effett fuq l-iskoperta tal-funzjoni tal-koagulazzjoni. Meta l-volum tad-demm jiżdied b'0.5 mL, il-ħin tat-tagħqid jista' jitqassar; meta l-volum tad-demm jonqos b'0.5 mL, il-ħin tat-tagħqid jista' jittawwal;
(2) Agħmel pressjoni fuq ir-ras biex tevita l-ħsara fit-tessuti u t-taħlit ta' fatturi ta' koagulazzjoni eżoġeni;
(3) Il-ħin tal-manku m'għandux jaqbeż minuta. Jekk il-manku jiġi ppressat issikkat wisq jew il-ħin ikun twil wisq, il-fattur VIII u l-attivatur tas-sors tal-plażmina tat-tessut (t-pA) jiġu rilaxxati minħabba l-ligatura, u l-injezzjoni tad-demm tkun qawwija wisq. Huwa wkoll it-tkissir taċ-ċelloli tad-demm li jattiva s-sistema tal-koagulazzjoni.

4. Effetti tal-ħin u t-temperatura tat-tqegħid tal-kampjun:

(1) Il-fatturi tal-koagulazzjoni Ⅷ u Ⅴ mhumiex stabbli. Hekk kif jiżdied il-ħin tal-ħażna, it-temperatura tal-ħażna tiżdied, u l-attività tal-koagulazzjoni tisparixxi gradwalment. Għalhekk, il-kampjun tal-koagulazzjoni tad-demm għandu jintbagħat għall-ispezzjoni fi żmien siegħa wara l-ġbir, u t-test għandu jitlesta fi żmien sagħtejn biex jiġi evitat li jikkawża PT., titwil tal-APTT. (2) Għal kampjuni li ma jistgħux jiġu skoperti fil-ħin, il-plażma għandha tiġi separata u maħżuna taħt għatu u mkessħa f'temperatura ta' 2 ℃ ~ 8 ℃.

5. Kampjuni ta' emolisi u lipidemija moderati/severi

Kampjuni emolizzati għandhom attività ta' koagulazzjoni simili għall-fattur tal-plejtlits III, li jista' jqassar il-ħin TT, PT, u APTT tal-plażma emolizzata u jnaqqas il-kontenut ta' FIB.

6. Oħrajn

L-ipotermja, l-aċidożi, u l-ipokalċemija jistgħu jikkawżaw li t-trombina u l-fatturi tal-koagulazzjoni ma jkunux effettivi.