വിവിധ രോഗങ്ങളുടെ രോഗനിർണയ സൂചകമായി ഡി-ഡൈമർ:

ശീതീകരണ സംവിധാനവും വീക്കം, എൻഡോതെലിയൽ കേടുപാടുകൾ, അണുബാധ, ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ ആഘാതം, ഹൃദയസ്തംഭനം, മാരകമായ മുഴകൾ തുടങ്ങിയ മറ്റ് ത്രോംബോട്ടിക് ഇതര രോഗങ്ങളും തമ്മിലുള്ള അടുത്ത ബന്ധം കാരണം, ഡി-ഡൈമറിന്റെ വർദ്ധനവ് പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഗവേഷണങ്ങളിൽ, ഈ രോഗങ്ങൾക്കുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രതികൂല രോഗനിർണയം ഇപ്പോഴും ത്രോംബോസിസ്, ഡിഐസി മുതലായവയാണെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ സങ്കീർണതകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഡി-ഡൈമർ ഉയർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ അനുബന്ധ രോഗങ്ങളോ അവസ്ഥകളോ ആണ്. അതിനാൽ രോഗങ്ങൾക്കായുള്ള വിശാലവും സെൻസിറ്റീവുമായ വിലയിരുത്തൽ സൂചകമായി ഡി-ഡൈമർ ഉപയോഗിക്കാം.

1. കാൻസർ രോഗികളിൽ, ഉയർന്ന ഡി-ഡൈമർ ഉള്ള മാരകമായ ട്യൂമർ രോഗികളുടെ 1-3 വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് സാധാരണ ഡി-ഡൈമർ ഉള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് വളരെ കുറവാണെന്ന് ഒന്നിലധികം പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. മാരകമായ ട്യൂമർ രോഗികളുടെ രോഗനിർണയം വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു സൂചകമായി ഡി-ഡൈമർ ഉപയോഗിക്കാം.

2. VTE രോഗികളിൽ, ആന്റികോഗുലേഷൻ സമയത്ത് ഡി-ഡൈമർ പോസിറ്റീവ് ആയ രോഗികൾക്ക് നെഗറ്റീവ് ആയ രോഗികളെ അപേക്ഷിച്ച് തുടർന്നുള്ള ത്രോംബോട്ടിക് ആവർത്തന സാധ്യത 2-3 മടങ്ങ് കൂടുതലാണെന്ന് ഒന്നിലധികം പഠനങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. 7 പഠനങ്ങളിൽ പങ്കെടുത്ത 1818 പേരുടെ മറ്റൊരു മെറ്റാ വിശകലനം കാണിക്കുന്നത് VTE രോഗികളിൽ ത്രോംബോട്ടിക് ആവർത്തനത്തിന്റെ പ്രധാന പ്രവചനങ്ങളിലൊന്നാണ് അസാധാരണമായ ഡി-ഡൈമർ എന്നും, ഒന്നിലധികം VTE ആവർത്തന സാധ്യത പ്രവചന മോഡലുകളിൽ ഡി-ഡൈമർ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട് എന്നുമാണ്.

3. മെക്കാനിക്കൽ വാൽവ് റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് (MHVR) നടത്തുന്ന രോഗികളിൽ, 618 പങ്കാളികളിൽ നടത്തിയ ഒരു ദീർഘകാല തുടർ പഠനത്തിൽ, MHVR ന് ശേഷമുള്ള വാർഫറിൻ കാലയളവിൽ അസാധാരണമായ D-ഡൈമർ അളവ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് സാധാരണ ലെവലുകളുള്ളവരേക്കാൾ 5 മടങ്ങ് കൂടുതൽ പ്രതികൂല സംഭവങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി. മൾട്ടിവേരിയേറ്റ് കോറിലേഷൻ വിശകലനം, ഡി-ഡൈമർ അളവ് ആൻറിഓകോഗുലേഷൻ സമയത്ത് ത്രോംബോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയ സംബന്ധമായ സംഭവങ്ങളുടെ സ്വതന്ത്ര പ്രവചനങ്ങളാണെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചു.

4. ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ (AF) ഉള്ള രോഗികൾക്ക്, ഓറൽ ആൻറിഓകോഗുലേഷൻ സമയത്ത് ഡി-ഡൈമറിന് ത്രോംബോട്ടിക്, ഹൃദയ സംബന്ധമായ സംഭവങ്ങൾ പ്രവചിക്കാൻ കഴിയും. ഏകദേശം 2 വർഷത്തേക്ക് ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ ഉള്ള 269 രോഗികളിൽ നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ, ഓറൽ ആൻറിഓകോഗുലേഷൻ സമയത്ത്, INR നിലവാരം പുലർത്തിയ ഏകദേശം 23% രോഗികളിൽ അസാധാരണമായ ഡി-ഡൈമർ അളവ് പ്രകടമായതായി കണ്ടെത്തി, അതേസമയം അസാധാരണമായ ഡി-ഡൈമർ അളവ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് സാധാരണ ഡി-ഡൈമർ അളവ് ഉള്ള രോഗികളെ അപേക്ഷിച്ച് യഥാക്രമം 15.8 മടങ്ങും 7.64 മടങ്ങും ത്രോംബോട്ടിക്, അനുബന്ധ ഹൃദയ സംബന്ധമായ സംഭവങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ഈ പ്രത്യേക രോഗങ്ങൾക്കോ ​​രോഗികൾക്കോ, ഉയർന്നതോ സ്ഥിരമായി പോസിറ്റീവ് ആയതോ ആയ ഡി-ഡൈമർ പലപ്പോഴും മോശം രോഗനിർണയത്തെയോ അവസ്ഥ വഷളാകുന്നതിനെയോ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.