D-dimērs kā dažādu slimību prognostisks indikators:

Sakarā ar ciešo saistību starp koagulācijas sistēmu un iekaisumu, endotēlija bojājumiem un citām ne-trombotiskām slimībām, piemēram, infekciju, operāciju vai traumu, sirds mazspēju un ļaundabīgiem audzējiem, bieži novēro D-dimēra līmeņa paaugstināšanos. Pētījumos ir atklāts, ka visbiežāk nelabvēlīgā šo slimību prognoze joprojām ir tromboze, DIC utt. Lielākā daļa šo komplikāciju ir tieši visbiežāk sastopamās saistītās slimības vai stāvokļi, kas izraisa D-dimēra līmeņa paaugstināšanos. Tādēļ D-dimēru var izmantot kā plašu un jutīgu slimību novērtēšanas indikatoru.

1. Vairākos pētījumos ir atklāts, ka vēža slimniekiem ar paaugstinātu D-dimēru 1–3 gadu izdzīvošanas rādītājs ir ievērojami zemāks nekā pacientiem ar normālu D-dimēru. D-dimēru var izmantot kā indikatoru ļaundabīgo audzēju pacientu prognozes novērtēšanai.

2. Vairāki pētījumi ir apstiprinājuši, ka pacientiem ar VTE pozitīviem D-dimēriem antikoagulācijas laikā ir 2–3 reizes lielāks turpmākas trombotiskas recidīva risks salīdzinājumā ar pacientiem ar negatīviem rezultātiem. Vēl viena 1818 dalībnieku metaanalīze 7 pētījumos parādīja, ka patoloģisks D-dimērs ir viens no galvenajiem trombotiskas recidīva prognozētājiem VTE pacientiem, un D-dimērs ir iekļauts vairākos VTE recidīva riska prognozēšanas modeļos.

3. Pacientiem, kuriem tiek veikta mehāniskā vārstuļu endoprotezēšanas (MHVR) operācija, ilgtermiņa novērošanas pētījumā, kurā piedalījās 618 dalībnieki, tika konstatēts, ka pacientiem ar patoloģisku D-dimēra līmeni varfarīna lietošanas periodā pēc MHVR operācijas blakusparādību risks bija aptuveni 5 reizes lielāks nekā pacientiem ar normālu līmeni. Daudzfaktoru korelācijas analīze apstiprināja, ka D-dimēra līmenis bija neatkarīgs trombozes vai kardiovaskulāru notikumu prognozētājs antikoagulācijas laikā.

4. Pacientiem ar priekškambaru fibrilāciju (AF) D-dimērs var paredzēt trombotiskus un kardiovaskulārus notikumus perorālas antikoagulācijas laikā. Prospektīvā pētījumā, kurā piedalījās 269 pacienti ar priekškambaru fibrilāciju, kurus novēroja aptuveni 2 gadus, tika atklāts, ka perorālas antikoagulācijas laikā aptuveni 23 % pacientu, kuri atbilda INR standartam, uzrādīja patoloģisku D-dimēra līmeni, savukārt pacientiem ar patoloģisku D-dimēra līmeni bija attiecīgi 15,8 un 7,64 reizes lielāks trombotisku un vienlaicīgu kardiovaskulāru notikumu risks salīdzinājumā ar pacientiem ar normālu D-dimēra līmeni.
Šīm specifiskajām slimībām vai pacientiem paaugstināts vai pastāvīgi pozitīvs D-dimērs bieži norāda uz sliktu prognozi vai stāvokļa pasliktināšanos.