ຫົກປັດໄຈທີ່ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນການທົດສອບການແຂງຕົວຂອງເລືອດ


ຜູ້ຂຽນ: ຜູ້ປະສົບຜົນສຳເລັດ   

1. ນິໄສການດຳລົງຊີວິດ

ອາຫານການກິນ (ເຊັ່ນ: ຕັບສັດ), ການສູບຢາ, ການດື່ມເຫຼົ້າ, ແລະອື່ນໆ ກໍ່ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການກວດຫາພະຍາດດັ່ງກ່າວເຊັ່ນກັນ;

2. ຜົນກະທົບຂອງຢາ

(1) Warfarin: ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄ່າ PT ແລະ INR;
(2) ເຮປາຣິນ: ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ APTT, ເຊິ່ງສາມາດຍືດຍາວໄດ້ 1.5 ຫາ 2.5 ເທົ່າ (ໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ພະຍາຍາມເກັບເລືອດຫຼັງຈາກຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຢາຫຼຸດລົງ ຫຼື ຢາໄດ້ຜ່ານເຄິ່ງຊີວິດແລ້ວ);
(3) ຢາຕ້ານເຊື້ອ: ການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໃນປະລິມານຫຼາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ PT ແລະ APTT ຍືດເວລາໄດ້. ມີລາຍງານວ່າເມື່ອປະລິມານເປນີຊີລິນສູງເຖິງ 20,000 u/ML ໃນເລືອດ, PT ແລະ APTT ສາມາດຍືດເວລາໄດ້ຫຼາຍກວ່າ 1 ເທົ່າ, ແລະຄ່າ INR ຍັງສາມາດຍືດເວລາໄດ້ຫຼາຍກວ່າ 1 ເທົ່າ (ກໍລະນີຂອງການແຂງຕົວຂອງເລືອດຜິດປົກກະຕິທີ່ເກີດຈາກການໃຫ້ຢາ nodoperazone-sulbactam ທາງເສັ້ນເລືອດໄດ້ຖືກລາຍງານແລ້ວ)
(4) ຢາລະລາຍລິ່ມເລືອດ;
(5) ຢາອີມັນຊັນໄຂມັນທີ່ນຳເຂົ້າສາມາດແຊກແຊງຜົນການທົດສອບໄດ້, ແລະ ການປั่นແຍກຄວາມໄວສູງສາມາດໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການແຊກແຊງໃນກໍລະນີຂອງຕົວຢ່າງເລືອດໄຂມັນທີ່ຮ້າຍແຮງ;
(6) ຢາເຊັ່ນ: ຢາແອດສະໄພລິນ, ຢາໄດພີຣິດາໂມລ ແລະ ຢາຕິກໂຄລິດີນ ສາມາດຍັບຍັ້ງການລວມຕົວຂອງເມັດເລືອດ;

3. ປັດໄຈການເກັບເລືອດ:

(1) ອັດຕາສ່ວນຂອງຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ sodium citrate ມັກຈະເປັນ 1:9, ແລະມັນຖືກປະສົມເຂົ້າກັນດີ. ມີລາຍງານໃນເອກະສານວ່າການເພີ່ມ ຫຼື ຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດມີຜົນກະທົບຕໍ່ການກວດຫາໜ້າທີ່ການແຂງຕົວຂອງເລືອດ. ເມື່ອປະລິມານເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ 0.5 mL, ເວລາການແຂງຕົວຂອງເລືອດສາມາດສັ້ນລົງໄດ້; ເມື່ອປະລິມານເລືອດຫຼຸດລົງ 0.5 mL, ເວລາການແຂງຕົວຂອງເລືອດສາມາດຍືດຍາວອອກໄປໄດ້;
(2) ຕີຕະປູໃສ່ຫົວເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ ແລະ ການປະສົມຂອງປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດຈາກພາຍນອກ;
(3) ເວລາຂອງຜ້າພັນບາດບໍ່ຄວນເກີນ 1 ນາທີ. ຖ້າຜ້າພັນບາດຖືກກົດແໜ້ນເກີນໄປ ຫຼື ເວລາດົນເກີນໄປ, ປັດໄຈ VIII ແລະ ຕົວກະຕຸ້ນແຫຼ່ງພລາສມິນເນື້ອເຍື່ອ (t-pA) ຈະຖືກປ່ອຍອອກມາຍ້ອນການມັດ, ແລະ ການສີດເລືອດຈະແຮງເກີນໄປ. ມັນຍັງເປັນການແຕກແຍກຂອງເມັດເລືອດທີ່ກະຕຸ້ນລະບົບການແຂງຕົວຂອງເລືອດ.

4. ຜົນກະທົບດ້ານເວລາ ແລະ ອຸນຫະພູມຂອງການວາງຕົວຢ່າງ:

(1) ປັດໄຈການແຂງຕົວທີ Ⅷ ແລະ Ⅴ ບໍ່ໝັ້ນຄົງ. ເມື່ອເວລາເກັບຮັກສາເພີ່ມຂຶ້ນ, ອຸນຫະພູມການເກັບຮັກສາຈະເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະ ກິດຈະກຳການແຂງຕົວຂອງເລືອດຈະຄ່ອຍໆຫາຍໄປ. ດັ່ງນັ້ນ, ຕົວຢ່າງການແຂງຕົວຂອງເລືອດຄວນສົ່ງໄປກວດສອບພາຍໃນ 1 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກເກັບ, ແລະ ການທົດສອບຄວນສຳເລັດພາຍໃນ 2 ຊົ່ວໂມງເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການເຮັດໃຫ້ PT., APTT ຍືດຍາວ. (2) ສຳລັບຕົວຢ່າງທີ່ບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ທັນເວລາ, ປລາສມາຄວນແຍກອອກ ແລະ ເກັບຮັກສາໄວ້ພາຍໃຕ້ຝາປິດ ແລະ ເກັບໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນທີ່ອຸນຫະພູມ 2 ℃ ~ 8 ℃.

5. ຕົວຢ່າງການແຕກຂອງເມັດເລືອດແດງ ແລະ ໄຂມັນໃນເລືອດປານກາງ/ຮຸນແຮງ

ຕົວຢ່າງທີ່ເລືອດອອກມີກິດຈະກຳການແຂງຕົວຂອງເລືອດຄ້າຍຄືກັບປັດໄຈເມັດເລືອດ III, ເຊິ່ງສາມາດຫຼຸດເວລາ TT, PT, ແລະ APTT ຂອງ plasma ທີ່ເລືອດອອກ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງ FIB.

6. ຄົນອື່ນໆ

ພາວະອຸນຫະພູມຕໍ່າ, ກົດໃນເລືອດສູງ, ແລະ ແຄວຊຽມໃນເລືອດຕໍ່າສາມາດເຮັດໃຫ້ທາດ thrombin ແລະ ປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດບໍ່ມີປະສິດທິພາບ.