D-Dimer als Prognoseindikator fir verschidde Krankheeten:

Wéinst der enker Bezéiung tëscht dem Koagulatiounssystem an Entzündungen, Endothelschued an aner net-thrombotesch Krankheeten, wéi Infektiounen, Chirurgie oder Trauma, Häerzversoen a bösart Tumoren, gëtt dacks eng Erhéijung vum D-Dimer observéiert. An der Fuerschung gouf festgestallt, datt déi heefegst negativ Prognose fir dës Krankheeten ëmmer nach Thrombose, DIC, etc. ass. Déi meescht vun dëse Komplikatioune sinn genee déi heefegst verwandte Krankheeten oder Zoustänn, déi eng Erhéijung vum D-Dimer verursaachen. Dofir kann den D-Dimer als e breede a sensiblen Evaluatiounsindikator fir Krankheeten agesat ginn.

1. Bei Kriibspatienten hunn e puer Studien erausfonnt, datt d'Iwwerliewensquote vun 1-3 Joer bei Patienten mat bösartigen Tumoren a erhéichtem D-Dimer däitlech méi niddreg ass wéi bei Patienten mat normalen D-Dimer. Den D-Dimer kann als Indikator fir d'Evaluatioun vun der Prognose vu Patienten mat bösartigen Tumoren benotzt ginn.

2. Bei VTE-Patienten hunn e puer Studien bestätegt, datt D-Dimer-positiv Patienten während der Antikoagulatioun en 2-3-fach méi héije Risiko fir e spéideren thrombotesche Rezidiv hunn am Verglach mat negativen Patienten. Eng aner Metaanalyse vun 1818 Participanten a 7 Studien huet gewisen, datt en anormalen D-Dimer ee vun den Haaptprädiktoren fir e thrombotesche Rezidiv bei VTE-Patienten ass, an D-Dimer gouf a verschidde Modeller fir d'Prognose vum Risiko vun engem VTE-Rezidiv abegraff.

3. Fir Patienten, déi engem mechanesche Klappenersatz (MHVR) ënnergaange sinn, huet eng laangfristeg Follow-up-Studie mat 618 Participanten gewisen, datt Patienten mat anormalen D-Dimer-Niveauen während der Warfarin-Period no MHVR e Risiko fir Niewewierkungen haten, dat ongeféier 5 Mol méi héich war wéi déi mat normalen Niveauen. Eng multivariat Korrelatiounsanalyse huet bestätegt, datt d'D-Dimer-Niveauen onofhängeg Prädiktoren fir Thrombose oder kardiovaskulär Evenementer während der Antikoagulatioun waren.

4. Bei Patienten mat Virhofflimmern (AF) kann den D-Dimer thrombotesch a kardiovaskulär Evenementer während der oraler Antikoagulatioun viraussoen. Eng prospektiv Studie mat 269 Patienten mat Virhofflimmern, déi ongeféier 2 Joer laang observéiert goufen, huet gewisen, datt während der oraler Antikoagulatioun ongeféier 23% vun de Patienten, déi den INR-Norm erfëllt hunn, anormal D-Dimer-Wäerter gewisen hunn, während Patienten mat anormalen D-Dimer-Wäerter en 15,8 respektiv 7,64 Mol méi héije Risiko fir thrombotesch a gläichzäiteg kardiovaskulär Evenementer haten am Verglach mat Patienten mat normalen D-Dimer-Wäerter.
Fir dës spezifesch Krankheeten oder Patienten weist en erhéichten oder persistent positiven D-Dimer dacks op eng schlecht Prognose oder eng Verschlechterung vum Zoustand hin.