១. ទម្លាប់រស់នៅ

របបអាហារ (ដូចជាថ្លើមសត្វ) ការជក់បារី ការផឹកស្រា ជាដើម ក៏នឹងប៉ះពាល់ដល់ការរកឃើញផងដែរ។

២. ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ

(1) វ៉ាហ្វារីន៖ ប៉ះពាល់ជាចម្បងដល់តម្លៃ PT និង INR;
(2) ហេប៉ារីន៖ វាប៉ះពាល់ជាចម្បងដល់ APTT ដែលអាចអូសបន្លាយបាន 1.5 ទៅ 2.5 ដង (ចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម សូមព្យាយាមប្រមូលឈាមបន្ទាប់ពីកំហាប់ថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយ ឬថ្នាំបានកន្លងផុតពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់វា);
(3) ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកក្នុងកម្រិតខ្ពស់អាចបណ្តាលឱ្យមានការពន្យាពេលនៃ PT និង APTT។ មានរបាយការណ៍ថា នៅពេលដែលមាតិកាប៉េនីស៊ីលីនឈានដល់ 20,000 u/ML ឈាម PT និង APTT អាចពន្យារបានច្រើនជាង 1 ដង ហើយតម្លៃ INR ក៏អាចពន្យារបានច្រើនជាង 1 ដងផងដែរ (ករណីនៃការកកឈាមមិនប្រក្រតីដែលបង្កឡើងដោយថ្នាំ nodoperazone-sulbactam តាមសរសៃឈាមត្រូវបានរាយការណ៍)
(4) ថ្នាំ​រំលាយ​កំណកឈាម;
(5) ថ្នាំ​រំលាយ​ខ្លាញ់​ដែល​នាំចូល​អាច​ជ្រៀតជ្រែក​ជាមួយ​លទ្ធផល​តេស្ត ហើយ​ការ​បង្វិល​ល្បឿន​លឿន​អាច​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​កាត់បន្ថយ​ការជ្រៀតជ្រែក​ក្នុង​ករណី​សំណាក​ឈាម​ខ្លាញ់​ធ្ងន់ធ្ងរ។
(6) ថ្នាំដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន ឌីពីរីដាម៉ូល និងទីក្លូពីឌីនអាចរារាំងការប្រមូលផ្តុំប្លាកែត។

៣. កត្តាប្រមូលឈាម៖

(1) សមាមាត្រនៃសារធាតុប្រឆាំងការកកឈាមសូដ្យូមស៊ីត្រាតទៅនឹងឈាមជាធម្មតាគឺ 1:9 ហើយវាត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងល្អ។ វាត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងឯកសារស្រាវជ្រាវថា ការកើនឡើង ឬថយចុះនៃកំហាប់សារធាតុប្រឆាំងការកកឈាមមានឥទ្ធិពលលើការរកឃើញមុខងារកកឈាម។ នៅពេលដែលបរិមាណឈាមកើនឡើង 0.5 មីលីលីត្រ ពេលវេលាកកឈាមអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យខ្លី។ នៅពេលដែលបរិមាណឈាមថយចុះ 0.5 មីលីលីត្រ ពេលវេលាកកឈាមអាចត្រូវបានពន្យារពេល។
(2) វាយ​ក្រចក​លើ​ក្បាល​ដើម្បី​ការពារ​ការ​ខូចខាត​ជាលិកា និង​ការ​លាយ​បញ្ចូល​គ្នា​នៃ​កត្តា​កកឈាម​ពី​ខាងក្រៅ។
(3) រយៈពេលនៃការរុំដៃអាវមិនគួរលើសពី 1 នាទី។ ប្រសិនបើរុំដៃអាវត្រូវបានសង្កត់យ៉ាងតឹងពេក ឬរយៈពេលវែងពេក កត្តាទី VIII និងសារធាតុធ្វើឱ្យសកម្មប្រភពប្លាស្មីនជាលិកា (t-pA) នឹងត្រូវបានបញ្ចេញដោយសារតែការចង ហើយការចាក់ឈាមនឹងខ្លាំងពេក។ វាក៏ជាការបំបែកកោសិកាឈាមដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធកកឈាមសកម្មផងដែរ។

៤. ផលប៉ះពាល់ពេលវេលា និងសីតុណ្ហភាពនៃការដាក់សំណាក៖

(1) កត្តាកកឈាម Ⅷ និង Ⅴ មិនស្ថិតស្ថេរ។ នៅពេលដែលពេលវេលាផ្ទុកកើនឡើង សីតុណ្ហភាពផ្ទុកកើនឡើង ហើយសកម្មភាពកកឈាមក៏បាត់បន្តិចម្តងៗ។ ដូច្នេះ សំណាកកកឈាមគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យក្នុងរយៈពេល 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រមូល ហើយការធ្វើតេស្តគួរតែត្រូវបានបញ្ចប់ក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងដើម្បីជៀសវាងការបង្កឱ្យមានការពន្យារ PT., APTT។ (2) ចំពោះសំណាកដែលមិនអាចរកឃើញទាន់ពេលវេលា ប្លាស្មាគួរតែត្រូវបានបំបែក ហើយរក្សាទុកនៅក្រោមគម្រប ហើយដាក់ក្នុងទូរទឹកកកនៅសីតុណ្ហភាព 2 ℃ ~ 8 ℃។

៥. សំណាកសម្រាប់ការរលាយឈាម និងជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមកម្រិតមធ្យម/ធ្ងន់ធ្ងរ

សំណាក​ដែល​បាន​រលាយ​ឈាម​មាន​សកម្មភាព​កកឈាម​ស្រដៀង​គ្នា​នឹង​កត្តា​ប្លាកែត III ដែល​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​ពេលវេលា TT, PT និង APTT នៃ​ប្លាស្មា​ដែល​បាន​រលាយ​ឈាម​ខ្លី​ជាង​មុន និង​កាត់​បន្ថយ​មាតិកា FIB។

៦. ផ្សេងៗ

ការថយចុះកម្តៅខ្លួន (Hypothermia) ជាតិអាស៊ីតខ្ពស់ (acidosis) និងការថយចុះជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាម (hypocalcemia) អាចបណ្តាលឱ្យកត្តា thrombin និង coagulation factors គ្មានប្រសិទ្ធភាព។