D-димер әртүрлі аурулардың болжамдық көрсеткіші ретінде:
Қан ұю жүйесі мен қабыну, эндотелий зақымдануы және инфекция, хирургия немесе жарақат, жүрек жеткіліксіздігі және қатерлі ісіктер сияқты басқа да тромботикалық емес аурулар арасындағы тығыз байланысты болғандықтан, D-димердің жоғарылауы жиі байқалады. Зерттеулерде бұл аурулардың ең көп таралған қолайсыз болжамы әлі де тромбоз, DIC және т.б. екені анықталды. Бұл асқынулардың көпшілігі D-димердің жоғарылауын тудыратын ең көп таралған байланысты аурулар немесе жағдайлар болып табылады. Сондықтан D-димерді ауруларды кең және сезімтал бағалау индикаторы ретінде пайдалануға болады.
1. Қатерлі ісікпен ауыратын науқастарға арналған көптеген зерттеулер D-димер деңгейі жоғары қатерлі ісікпен ауыратын науқастардың 1-3 жылдық өмір сүру деңгейі D-димер деңгейі қалыпты адамдарға қарағанда айтарлықтай төмен екенін анықтады. D-димерді қатерлі ісікпен ауыратын науқастардың болжамын бағалау үшін индикатор ретінде пайдалануға болады.
2. Көктамыр тромбозы бар науқастар үшін бірнеше зерттеулер антикоагуляция кезінде D-Dimer оң нәтиже берген науқастарда кейінгі тромботикалық рецидив қаупі теріс нәтиже берген науқастармен салыстырғанда 2-3 есе жоғары екенін растады. 7 зерттеуге қатысқан 1818 қатысушының тағы бір мета-талдауы D-Dimer-дің қалыптан тыс болуы Көктамыр тромбозы бар науқастарда тромботикалық рецидивтің негізгі предикторларының бірі екенін және D-Dimer бірнеше Көктамыр тромбозы қайталану қаупін болжау модельдеріне енгізілгенін көрсетті.
3. Механикалық клапан ауыстыру (MHVR) операциясынан өткен науқастар үшін 618 қатысушының ұзақ мерзімді бақылау зерттеуі MHVR-ден кейінгі варфарин кезеңінде D-Димер деңгейі қалыптан тыс болған науқастарда жағымсыз әсерлердің пайда болу қаупі қалыпты деңгейдегі науқастарға қарағанда шамамен 5 есе жоғары екенін көрсетті. Көп айнымалы корреляциялық талдау D-Димер деңгейлерінің антикоагуляция кезінде тромбоздың немесе жүрек-қан тамырлары оқиғаларының тәуелсіз предикторлары екенін растады.
4. Жүрекше фибрилляциясы (ЖФ) бар науқастар үшін D-Dimer пероральді антикоагуляция кезінде тромботикалық және жүрек-қан тамырлары оқиғаларын болжай алады. Жүрекше фибрилляциясы бар 269 науқастың шамамен 2 жыл бойы бақыланған перспективалық зерттеуі пероральді антикоагуляция кезінде INR стандартына сәйкес келетін науқастардың шамамен 23%-ында D-Dimer деңгейінің қалыптан тыс екендігі байқалғанын, ал D-Dimer деңгейінің қалыптан тыс екендігі анықталған науқастарда D-Dimer деңгейі қалыпты науқастармен салыстырғанда тромботикалық және қатар жүретін жүрек-қан тамырлары оқиғаларының қаупі сәйкесінше 15,8 және 7,64 есе жоғары болғанын көрсетті.
Осы нақты аурулар немесе пациенттер үшін D-димердің жоғарылауы немесе тұрақты оң болуы көбінесе нашар болжамды немесе жағдайдың нашарлауын көрсетеді.
Визитка
Қытай WeChat