1. Abitudini di vita

Anche la dieta (ad esempio il fegato animale), il fumo, il consumo di alcolici, ecc. possono influenzare la rilevazione;

2. Effetti dei farmaci

(1) Warfarin: influenza principalmente i valori di PT e INR;
(2) Eparina: agisce principalmente sull'APTT, che può essere prolungato da 1,5 a 2,5 volte (nei pazienti trattati con farmaci anticoagulanti, cercare di prelevare il sangue dopo che la concentrazione del farmaco si è ridotta o il farmaco ha superato la sua emivita);
(3) Antibiotici: l'uso di dosi elevate di antibiotici può causare il prolungamento del PT e dell'APTT. È stato riportato che quando il contenuto di penicillina raggiunge 20.000 u/ML di sangue, il PT e l'APTT possono essere prolungati di oltre 1 volta e anche il valore INR può essere prolungato di oltre 1 volta (sono stati segnalati casi di coagulazione anomala indotta da nodoperazone-sulbactam per via endovenosa).
(4) Farmaci trombolitici;
(5) I farmaci importati a base di emulsione grassa possono interferire con i risultati dei test e la centrifugazione ad alta velocità può essere utilizzata per ridurre l'interferenza nel caso di campioni di sangue con lipidi gravi;
(6) Farmaci come l'aspirina, il dipiridamolo e la ticlopidina possono inibire l'aggregazione piastrinica;

3. Fattori di raccolta del sangue:

(1) Il rapporto tra anticoagulante citrato di sodio e sangue è solitamente 1:9 e la miscelazione è ben eseguita. In letteratura è stato riportato che l'aumento o la diminuzione della concentrazione dell'anticoagulante ha un effetto sulla rilevazione della funzione coagulativa. Quando il volume del sangue aumenta di 0,5 mL, il tempo di coagulazione può essere ridotto; quando il volume del sangue diminuisce di 0,5 mL, il tempo di coagulazione può essere prolungato;
(2) Colpire nel segno per prevenire danni ai tessuti e la miscelazione di fattori di coagulazione esogeni;
(3) Il tempo di applicazione del bracciale non deve superare 1 minuto. Se il bracciale viene premuto troppo forte o il tempo è troppo lungo, il fattore VIII e l'attivatore della fonte della plasmina tissutale (t-pA) verranno rilasciati a causa della legatura e l'iniezione di sangue sarà troppo energica. È anche la rottura delle cellule del sangue che attiva il sistema di coagulazione.

4. Effetti del tempo e della temperatura sul posizionamento del campione:

(1) I fattori di coagulazione Ⅷ e Ⅴ sono instabili. Con l'aumentare del tempo di conservazione, la temperatura di conservazione aumenta e l'attività coagulante scompare gradualmente. Pertanto, il campione di coagulazione del sangue deve essere inviato per l'ispezione entro 1 ora dal prelievo e il test deve essere completato entro 2 ore per evitare di causare un prolungamento del PT e dell'APTT. (2) Per i campioni che non possono essere rilevati in tempo, il plasma deve essere separato e conservato sotto un coperchio e refrigerato a 2 °C ~ 8 °C.

5. Campioni di emolisi e lipidemia moderata/grave

I campioni emolizzati hanno un'attività di coagulazione simile al fattore piastrinico III, che può ridurre i tempi TT, PT e APTT del plasma emolizzato e ridurre il contenuto di FIB.

6. Altri

L'ipotermia, l'acidosi e l'ipocalcemia possono rendere inefficaci la trombina e i fattori della coagulazione.