ʻEono mau kumu e hoʻopilikia ai i nā hopena hoʻāʻo Coagulation


Mea kākau: Succeeder   

1. Nā ʻano nohona

ʻO ka ʻai (e like me ke akepaʻa holoholona), ka puhi paka, ka inu ʻana, a pēlā aku e hoʻopilikia pū i ka ʻike ʻana;

2. Nā hopena o ka lāʻau lapaʻau

(1) Warfarin: hoʻopilikia nui i nā waiwai PT a me INR;
(2) Heparin: Hoʻopilikia nui ia i ka APTT, hiki ke hoʻolōʻihi ʻia e 1.5 a 2.5 mau manawa (i nā poʻe maʻi i mālama ʻia me nā lāʻau anticoagulant, e hoʻāʻo e hōʻiliʻili i ke koko ma hope o ka hoʻemi ʻia ʻana o ka nui o ka lāʻau a i ʻole ua hala ka hapalua o ke ola o ka lāʻau);
(3) Nā lāʻau lapaʻau: ʻO ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau nui e hiki ke hoʻolōʻihi i ka PT a me APTT. Ua hōʻike ʻia i ka wā e hiki ai ka nui o ka penicillin i 20,000 u/ML koko, hiki ke hoʻolōʻihi ʻia ka PT a me APTT ma mua o 1 mau manawa, a hiki ke hoʻolōʻihi ʻia ka waiwai INR ma mua o 1 mau manawa (Ua hōʻike ʻia nā hihia o ka coagulation maʻamau i hoʻokumu ʻia e ka intravenous nodoperazone-sulbactam)
(4) Nā lāʻau thrombolytic;
(5) Hiki i nā lāʻau emulsion momona i lawe ʻia mai ke hoʻopilikia i nā hopena hoʻāʻo, a hiki ke hoʻohana ʻia ka centrifugation wikiwiki e hōʻemi i ke komo ʻana i ka hihia o nā hāpana koko lipid koʻikoʻi;
(6) Hiki i nā lāʻau lapaʻau e like me ka aspirin, dipyridamole a me ka ticlopidine ke kāohi i ka hōʻiliʻili ʻana o ka platelet;

3. Nā kumu hōʻiliʻili koko:

(1) ʻO ka lakio o ka sodium citrate anticoagulant i ke koko he 1:9 maʻamau, a ua hui maikaʻi ʻia. Ua hōʻike ʻia ma nā palapala e pili ana i ka hoʻonui ʻana a i ʻole ka emi ʻana o ka nui o ka anticoagulant i ka ʻike ʻana i ka hana coagulation. Ke piʻi ka nui o ke koko ma 0.5 mL, hiki ke hoʻopōkole ʻia ka manawa clotting; ke emi ka nui o ke koko ma 0.5 mL, hiki ke hoʻolōʻihi ʻia ka manawa clotting;
(2) E kuʻi pono i ke kui ma ke poʻo e pale aku i ka hōʻino ʻana o nā ʻiʻo a me ka hui pū ʻana o nā mea coagulation exogenous;
(3) ʻAʻole pono e ʻoi aku ka manawa o ke kuʻi lima ma mua o 1 min. Inā paʻa loa ke kuʻi lima a lōʻihi paha ka manawa, e hoʻokuʻu ʻia ka factor VIII a me ka tissue plasmin source activator (t-pA) ma muli o ka ligation, a e ikaika loa ka hoʻokomo koko. ʻO ia hoʻi ka haki ʻana o nā hunaola koko e hoʻāla ai i ka ʻōnaehana coagulation.

4. Nā hopena o ka manawa a me ka mahana o ke kau ʻana o ka laʻana:

(1) ʻAʻole paʻa nā kumu coagulation Ⅷ a me Ⅴ. I ka piʻi ʻana o ka manawa mālama, piʻi ka mahana mālama, a nalowale mālie ka hana coagulation. No laila, pono e hoʻouna ʻia ka hāpana coagulation koko no ka nānā ʻana i loko o 1 hola ma hope o ka hōʻiliʻili ʻana, a pono e hoʻopau ʻia ka hoʻāʻo i loko o 2 mau hola e pale aku ai i ka hoʻonui ʻana o ka PT. , APTT. (2) No nā hāpana i hiki ʻole ke ʻike ʻia i ka manawa, pono e hoʻokaʻawale ʻia ka plasma a mālama ʻia ma lalo o kahi poʻi a hoʻokomo i loko o ka friji ma 2 ℃ ~ 8 ℃.

5. Nā hāpana hemolysis a me lipidemia waena/koʻikoʻi

Loaʻa i nā hāpana hemolyzed ka hana coagulation e like me ka platelet factor III, hiki ke hoʻopōkole i ka manawa TT, PT, a me APTT o ka plasma hemolyzed a hoʻemi i ka nui o FIB.

6. Nā mea ʻē aʻe

Hiki i ka hypothermia, acidosis, a me ka hypocalcemia ke hoʻolilo i ka thrombin a me nā mea coagulation i mea ʻole e hana.