1. Hábitos de vida
A dieta (como o fígado animal), fumar, beber, etc. tamén afectarán a detección;
2. Efectos das drogas
(1) Warfarina: afecta principalmente os valores de TP e INR;
(2) Heparina: Afecta principalmente ao TTPA, que pode prolongarse de 1,5 a 2,5 veces (en pacientes tratados con anticoagulantes, intente recoller sangue despois de que a concentración do fármaco se reduza ou este supere a súa semivida);
(3) Antibióticos: o uso de doses elevadas de antibióticos pode causar a prolongación do tempo de reacción (PT) e do tempo de recuperación da aptitude para a tiroide (APTT). Informouse de que cando o contido de penicilina alcanza os 20.000 u/ml de sangue, o PT e o APTT poden prolongarse máis de 1 vez, e o valor do INR tamén pode prolongarse máis de 1 vez (informáronse casos de coagulación anormal inducida por nodoperazona-sulbactam intravenoso).
(4) Fármacos trombolíticos;
(5) Os medicamentos de emulsión graxa importados poden interferir cos resultados das probas e pódese empregar a centrifugación de alta velocidade para reducir a interferencia no caso de mostras de sangue con lípidos graves;
(6) Fármacos como a aspirina, o dipiridamol e a ticlopidina poden inhibir a agregación plaquetaria;
3. Factores da recollida de sangue:
(1) A proporción de anticoagulante de citrato de sodio en relación co sangue adoita ser de 1:9 e mestúrase ben. Na literatura informouse de que o aumento ou a diminución da concentración de anticoagulante ten un efecto na detección da función de coagulación. Cando o volume de sangue aumenta en 0,5 mL, o tempo de coagulación pode acurtarse; cando o volume de sangue diminúe en 0,5 mL, o tempo de coagulación pode prolongarse;
(2) Dar no cravo para evitar danos nos tecidos e a mestura de factores de coagulación exóxenos;
(3) O tempo do manguito non debe exceder 1 minuto. Se o manguito se preme con demasiada forza ou o tempo é demasiado longo, o factor VIII e o activador da fonte de plasmina tisular (t-pA) liberaranse debido á ligadura, e a inxección de sangue será demasiado forte. Tamén é a degradación das células sanguíneas a que activa o sistema de coagulación.
4. Efectos do tempo e da temperatura da colocación da mostra:
(1) Os factores de coagulación Ⅷ e Ⅴ son inestables. A medida que aumenta o tempo de almacenamento, a temperatura de almacenamento aumenta e a actividade de coagulación desaparece gradualmente. Polo tanto, a mostra de coagulación do sangue debe enviarse para a súa inspección nun prazo dunha hora despois da recollida e a proba debe completarse en 2 horas para evitar causar prolongación do PT e do APTT. (2) Para as mostras que non se poidan detectar a tempo, o plasma debe separarse e almacenarse baixo unha tapa e refrixerarse a 2 ℃ ~ 8 ℃.
5. Mostras de hemólise e lipidemia moderadas/graves
As mostras hemolizadas teñen unha actividade de coagulación similar ao factor III plaquetario, o que pode acurtar o tempo de TT, PT e APTT do plasma hemolizado e reducir o contido de FIB.
6. Outros
A hipotermia, a acidose e a hipocalcemia poden causar a ineficacia da trombina e dos factores de coagulación.
Tarxeta de visita
WeChat chinés