D-Dimer به عنوان یک شاخص پیش آگهی برای بیماری های مختلف:

با توجه به رابطه نزدیک بین سیستم انعقادی و التهاب، آسیب اندوتلیال و سایر بیماری‌های غیر ترومبوتیک مانند عفونت، جراحی یا تروما، نارسایی قلبی و تومورهای بدخیم، افزایش D-Dimer اغلب مشاهده می‌شود. در تحقیقات، مشخص شده است که شایع‌ترین پیش‌آگهی نامطلوب برای این بیماری‌ها هنوز ترومبوز، DIC و غیره است. اکثر این عوارض دقیقاً شایع‌ترین بیماری‌ها یا حالت‌های مرتبط هستند که باعث افزایش D-Dimer می‌شوند. بنابراین D-Dimer می‌تواند به عنوان یک شاخص ارزیابی گسترده و حساس برای بیماری‌ها استفاده شود.

۱. برای بیماران سرطانی، مطالعات متعدد نشان داده‌اند که میزان بقای ۱ تا ۳ ساله بیماران تومور بدخیم با D-Dimer بالا به طور قابل توجهی کمتر از بیماران با D-Dimer طبیعی است. D-Dimer می‌تواند به عنوان شاخصی برای ارزیابی پیش‌آگهی بیماران تومور بدخیم استفاده شود.

۲. برای بیماران VTE، مطالعات متعدد تأیید کرده‌اند که بیماران D-Dimer مثبت در طول درمان ضد انعقادی، ۲ تا ۳ برابر بیشتر از بیماران منفی در معرض خطر عود ترومبوتیک بعدی هستند. متاآنالیز دیگری از ۱۸۱۸ شرکت‌کننده در ۷ مطالعه نشان داد که D-Dimer غیرطبیعی یکی از پیش‌بینی‌کننده‌های اصلی عود ترومبوتیک در بیماران VTE است و D-Dimer در چندین مدل پیش‌بینی خطر عود VTE گنجانده شده است.

۳. برای بیمارانی که تحت عمل تعویض دریچه مکانیکی (MHVR) قرار می‌گیرند، یک مطالعه پیگیری طولانی‌مدت با ۶۱۸ شرکت‌کننده نشان داد که بیمارانی که سطح D-Dimer غیرطبیعی در طول دوره مصرف وارفارین پس از MHVR داشتند، حدود ۵ برابر بیشتر از افرادی که سطح طبیعی داشتند، در معرض خطر عوارض جانبی بودند. تجزیه و تحلیل همبستگی چند متغیره تأیید کرد که سطح D-Dimer پیش‌بینی‌کننده‌های مستقلی برای ترومبوز یا حوادث قلبی عروقی در طول درمان ضد انعقادی است.

۴. برای بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی (AF)، D-Dimer می‌تواند حوادث ترومبوتیک و قلبی عروقی را در طول درمان با داروهای ضد انعقاد خوراکی پیش‌بینی کند. یک مطالعه آینده‌نگر روی ۲۶۹ بیمار مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی که حدود ۲ سال پیگیری شدند، نشان داد که در طول درمان با داروهای ضد انعقاد خوراکی، تقریباً ۲۳٪ از بیمارانی که استاندارد INR را داشتند، سطح D-Dimer غیرطبیعی داشتند، در حالی که بیماران با سطح D-Dimer غیرطبیعی، به ترتیب ۱۵.۸ و ۷.۶۴ برابر بیشتر در معرض خطر حوادث ترومبوتیک و قلبی عروقی همزمان در مقایسه با بیماران با سطح D-Dimer طبیعی بودند.
برای این بیماری‌ها یا بیماران خاص، D-Dimer بالا یا مثبت مداوم اغلب نشان دهنده پیش آگهی ضعیف یا بدتر شدن وضعیت است.