Dímer D com a indicador pronòstic per a diverses malalties:

A causa de l'estreta relació entre el sistema de coagulació i la inflamació, el dany endotelial i altres malalties no trombòtiques com ara infeccions, cirurgia o traumatismes, insuficiència cardíaca i tumors malignes, sovint s'observa un augment del dímer D. En la investigació, s'ha descobert que el pronòstic advers més comú per a aquestes malalties continua sent la trombosi, la CID, etc. La majoria d'aquestes complicacions són precisament les malalties o estats relacionats més comuns que causen l'elevació del dímer D. Per tant, el dímer D es pot utilitzar com un indicador d'avaluació ampli i sensible per a les malalties.

1. Per als pacients amb càncer, múltiples estudis han descobert que la taxa de supervivència d'1 a 3 anys dels pacients amb tumors malignes amb un dímer D elevat és significativament inferior a la dels que tenen un dímer D normal. El dímer D es pot utilitzar com a indicador per avaluar el pronòstic dels pacients amb tumors malignes.

2. Per als pacients amb TEV, múltiples estudis han confirmat que els pacients amb dímer D positiu durant l'anticoagulació tenen un risc de 2 a 3 vegades més alt de recurrència trombòtica posterior en comparació amb els pacients negatius. Una altra metaanàlisi de 1818 participants en 7 estudis va mostrar que el dímer D anormal és un dels principals predictors de recurrència trombòtica en pacients amb TEV, i el dímer D s'ha inclòs en múltiples models de predicció del risc de recurrència de TEV.

3. Per als pacients sotmesos a reemplaçament valvular mecànic (MHVR), un estudi de seguiment a llarg termini de 618 participants va mostrar que els pacients amb nivells anormals de dímer D durant el període de warfarina després de la MHVR tenien un risc d'esdeveniments adversos aproximadament 5 vegades més alt que aquells amb nivells normals. L'anàlisi de correlació multivariant va confirmar que els nivells de dímer D eren predictors independents de trombosi o esdeveniments cardiovasculars durant l'anticoagulació.

4. Per als pacients amb fibril·lació auricular (FA), el dímer D pot predir esdeveniments trombòtics i cardiovasculars durant l'anticoagulació oral. Un estudi prospectiu de 269 pacients amb fibril·lació auricular seguits durant uns 2 anys va mostrar que durant l'anticoagulació oral, aproximadament el 23% dels pacients que complien l'estàndard d'INR van presentar nivells anormals de dímer D, mentre que els pacients amb nivells anormals de dímer D tenien un risc 15,8 i 7,64 vegades més alt d'esdeveniments trombòtics i cardiovasculars concomitants en comparació amb els pacients amb nivells normals de dímer D, respectivament.
Per a aquestes malalties o pacients específics, un dímer D elevat o persistentment positiu sovint indica un mal pronòstic o un empitjorament de la malaltia.