1. Životne navike
Ishrana (kao što je životinjska jetra), pušenje, piće itd. također će utjecati na detekciju;
2. Efekti lijekova
(1) Varfarin: uglavnom utiče na vrijednosti PT i INR;
(2) Heparin: Uglavnom utiče na APTT, koji se može produžiti 1,5 do 2,5 puta (kod pacijenata koji se liječe antikoagulantnim lijekovima, pokušajte uzeti krv nakon što se koncentracija lijeka smanji ili nakon što je lijek prošao svoj poluživot);
(3) Antibiotici: Upotreba velikih doza antibiotika može uzrokovati produženje PT i APTT. Prijavljeno je da kada sadržaj penicilina dostigne 20.000 U/ML krvi, PT i APTT se mogu produžiti više od 1 puta, a vrijednost INR-a se također može produžiti više od 1 puta (prijavljeni su slučajevi abnormalne koagulacije izazvane intravenoznim nodoperazon-sulbaktamom).
(4) Trombolitički lijekovi;
(5) Uvezeni lijekovi na bazi emulzije masti mogu utjecati na rezultate testa, a centrifugiranje velikom brzinom može se koristiti za smanjenje smetnji u slučaju uzoraka krvi s visokim sadržajem lipida;
(6) Lijekovi poput aspirina, dipiridamola i tiklopidina mogu inhibirati agregaciju trombocita;
3. Faktori uzimanja krvi:
(1) Odnos antikoagulansa natrijum citrata i krvi je obično 1:9, i dobro se miješa. U literaturi je objavljeno da povećanje ili smanjenje koncentracije antikoagulansa utiče na detekciju koagulacijske funkcije. Kada se volumen krvi poveća za 0,5 mL, vrijeme zgrušavanja se može skratiti; kada se volumen krvi smanji za 0,5 mL, vrijeme zgrušavanja se može produžiti;
(2) Pogoditi u sridu kako bi se spriječilo oštećenje tkiva i miješanje egzogenih faktora koagulacije;
(3) Vrijeme pritiskanja manžetne ne smije biti duže od 1 minute. Ako se manžetna prejako pritisne ili je vrijeme predugo, faktor VIII i aktivator izvora tkivnog plazmina (t-pA) će se osloboditi zbog ligacije, a injekcija krvi će biti presnažna. Također, razgradnja krvnih zrnaca aktivira sistem koagulacije.
4. Uticaj vremena i temperature na postavljanje uzorka:
(1) Faktori koagulacije Ⅷ i Ⅴ su nestabilni. Kako se vrijeme skladištenja povećava, temperatura skladištenja se povećava i koagulacijska aktivnost postepeno nestaje. Stoga, uzorak krvi za koagulaciju treba poslati na pregled u roku od 1 sata nakon uzimanja, a test treba završiti u roku od 2 sata kako bi se izbjeglo produženje PT i APTT vremena. (2) Za uzorke koji se ne mogu detektovati na vrijeme, plazmu treba odvojiti i čuvati pod poklopcem u frižideru na 2 ℃ ~ 8 ℃.
5. Uzorci umjerene/teške hemolize i lipidemije
Hemolizirani uzorci imaju koagulacijsku aktivnost sličnu trombocitnom faktoru III, što može skratiti TT, PT i APTT vrijeme hemolizirane plazme i smanjiti sadržaj FIB-a.
6. Ostali
Hipotermija, acidoza i hipokalcemija mogu uzrokovati neefikasnost trombina i faktora koagulacije.
Vizit karta
Kineski WeChat