Методи лікування тромбозу в основному включають медикаментозну терапію та хірургічне лікування.За механізмом дії медикаментозна терапія поділяється на антикоагулянти, антиагреганти і тромболітики.Розчиняє утворився тромб.Деякі пацієнти, які відповідають показанням, також можуть лікуватися хірургічним шляхом.
1. Медикаментозне лікування:
1) Антикоагулянти: зазвичай використовуються гепарин, варфарин і нові пероральні антикоагулянти.Гепарин має сильну антикоагулянтну дію in vivo та in vitro, що може ефективно запобігати тромбозу глибоких вен і тромбоемболії легеневої артерії.Його часто використовують для лікування гострого інфаркту міокарда та венозної тромбоемболії.Слід зазначити, що гепарин можна розділити на нефракціонований гепарин і низькомолекулярний гепарин, останній переважно шляхом підшкірної ін’єкції.Варфарин може запобігти активації факторів коагуляції, залежних від вітаміну К.Це проміжний антикоагулянт дикумаринового типу.В основному використовується для пацієнтів після штучної заміни серцевого клапана, пацієнтів з фібриляцією передсердь високого ризику та тромбоемболією.Кровотеча та інші побічні реакції потребують ретельного моніторингу функції згортання крові під час прийому препарату.Нові пероральні антикоагулянти є відносно безпечними та ефективними пероральними антикоагулянтами останніх років, включаючи сабан і дабігатрану етексилат;
2) Антитромбоцитарні препарати: включаючи аспірин, клопідогрель, абциксимаб тощо, можуть пригнічувати агрегацію тромбоцитів, тим самим пригнічуючи утворення тромбу.При гострому коронарному синдромі, балонній дилатації коронарної артерії та високих тромботичних станах, таких як імплантація стента, аспірин і клопідогрель зазвичай застосовують у комбінації;
3) Тромболітичні препарати: включаючи стрептокіназу, урокіназу та тканинний активатор плазміногену тощо, які можуть сприяти тромболізису та покращувати симптоми пацієнтів.
2. Хірургічне лікування:
Включаючи хірургічну тромбектомію, катетерний тромболізис, ультразвукову абляцію та механічну аспірацію тромбу, необхідно суворо враховувати показання та протипоказання до операції.Клінічно прийнято вважати, що пацієнти з вторинним тромбом, спричиненим старим тромбом, дисфункцією згортання крові та злоякісними пухлинами, не підходять для хірургічного лікування та потребують лікування відповідно до розвитку стану пацієнта та під керівництвом лікаря.
Бізнес картка
Китайський WeChat
Англійська WeChat