Ano ang mga paggamot para sa trombosis?


May-akda: Succeeder   

Ang mga pamamaraan ng paggamot sa thrombosis ay pangunahing kinabibilangan ng drug therapy at surgical therapy. Ang drug therapy ay nahahati sa mga anticoagulant na gamot, antiplatelet na gamot, at thrombolytic na gamot ayon sa mekanismo ng pagkilos. Tinutunaw nito ang nabuo na thrombus. Ang ilang mga pasyente na nakakatugon sa mga indikasyon ay maaari ring gamutin sa pamamagitan ng operasyon.

1. Paggamot gamit ang gamot:

1) Mga Anticoagulant: Karaniwang ginagamit ang heparin, warfarin, at mga bagong oral anticoagulant. Ang Heparin ay may malakas na anticoagulant effect in vivo at in vitro, na maaaring epektibong maiwasan ang deep vein thrombosis at pulmonary embolism. Madalas itong ginagamit upang gamutin ang acute myocardial infarction at venous thromboembolism. Dapat tandaan na ang heparin ay maaaring hatiin sa unfractionated heparin at low molecular weight heparin, na ang huli ay pangunahin sa pamamagitan ng subcutaneous injection. Maaaring pigilan ng Warfarin ang pag-activate ng mga vitamin K-dependent coagulation factor. Ito ay isang dicoumarin-type intermediate anticoagulant. Pangunahing ginagamit ito para sa mga pasyente pagkatapos ng artificial heart valve replacement, high-risk atrial fibrillation, at mga pasyenteng may thromboembolism. Ang pagdurugo at iba pang masamang reaksyon ay nangangailangan ng malapit na pagsubaybay sa coagulation function habang umiinom ng gamot. Ang mga bagong oral anticoagulant ay medyo ligtas at epektibong oral anticoagulant nitong mga nakaraang taon, kabilang ang mga gamot na saban at dabigatran etexilate;

2) Mga gamot na antiplatelet: kabilang ang aspirin, clopidogrel, abciximab, atbp., ay maaaring pumigil sa platelet aggregation, sa gayon ay pinipigilan ang pagbuo ng thrombus. Sa acute coronary syndrome, coronary artery balloon dilatation, at mga kondisyon na may mataas na thrombosis tulad ng stent implantation, ang aspirin at clopidogrel ay karaniwang ginagamit nang magkasama;

3) Mga gamot na thrombolytic: kabilang ang streptokinase, urokinase at tissue plasminogen activator, atbp., na maaaring magsulong ng thrombolysis at mapabuti ang mga sintomas ng mga pasyente.

2. Paggamot sa pamamagitan ng operasyon:

Kabilang ang surgical thrombectomy, catheter thrombolysis, ultrasonic ablation, at mechanical thrombus aspiration, kinakailangang mahigpit na maunawaan ang mga indikasyon at kontraindikasyon ng operasyon. Sa klinikal na pananaw, karaniwang pinaniniwalaan na ang mga pasyenteng may secondary thrombus na dulot ng lumang thrombus, coagulation dysfunction, at malignant tumor ay hindi angkop para sa operasyon, at kailangang gamutin ayon sa pag-unlad ng kondisyon ng pasyente at sa ilalim ng gabay ng isang doktor.