Diagnostik fungsi koagulasi getih


Pangarang: Penerus   

Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun terang naha pasien ngagaduhan fungsi koagulasi anu teu normal sateuacan dioperasi, sacara efektif nyegah kaayaan anu teu kaduga sapertos perdarahan non-stop nalika sareng saatos dioperasi, ku kituna kéngingkeun pangaruh bedah anu pangsaéna.

Fungsi hemostatik awak dilakonan ku aksi gabungan trombosit, sistem koagulasi, sistem fibrinolitik sareng sistem endothelial vaskular.Baheula, kami nganggo waktos perdarahan salaku tés saringan pikeun cacad fungsi hemostatik, tapi kusabab standarisasina rendah, sensitipitas goréng, sareng henteu mampuh ngagambarkeun eusi sareng kagiatan faktor koagulasi, éta diganti ku tés fungsi koagulasi.Tes fungsi koagulasi utamina kalebet waktos protrombin plasma (PT) sareng kagiatan PT anu diitung tina PT, rasio normalisasi internasional (INR), fibrinogen (FIB), waktos thromboplastin parsial diaktipkeun (APTT) sareng waktos trombin plasma (TT).

PT utamana ngagambarkeun fungsi sistem koagulasi ékstrinsik.PT berkepanjangan utamana ditingali dina faktor koagulasi bawaan II, V, VII, jeung X réduksi, defisiensi fibrinogén, kakurangan faktor koagulasi kaala (DIC, hyperfibrinolysis primér, jaundice obstruktif, kakurangan vitamin K, jeung zat antikoagulan dina sirkulasi getih. utamana ditempo dina faktor koagulasi bawaan V kanaékan, DIC mimiti, kasakit thrombotic, kontraséptif oral, jsb; ngawaskeun PT bisa dipaké salaku ngawaskeun ubar anticoagulant lisan klinis.

APTT mangrupikeun tés saringan anu paling dipercaya pikeun kakurangan faktor koagulasi endogen.APTT berkepanjangan utamana ditempo dina hemofilia, DIC, panyakit ati, sarta transfusi masif getih banked.APTT pondok utamana katempo dina DIC, kaayaan prothrombotic, sarta kasakit thrombotic.APTT tiasa dianggo salaku indikator ngawaskeun terapi heparin.

Manjangkeun TT katingali dina hypofibrinogenemia sareng dysfibrinogenemia, paningkatan FDP dina getih (DIC), sareng ayana zat heparin sareng heparinoid dina getih (contona, nalika terapi heparin, SLE, panyakit ati, jsb.).

Pernah aya pasien darurat anu nampi tes laboratorium preoperatif, sareng hasil uji koagulasi anu berkepanjangan PT sareng APTT, sareng DIC disangka dina pasien.Dina rekomendasi laboratorium, pasien ngalaman séri tés DIC sareng hasilna positip.Henteu aya gejala anu jelas tina DIC.Upami pasien henteu ngagaduhan tés koagulasi, sareng bedah langsung, akibatna bakal cilaka.Seueur masalah sapertos kitu tiasa dipendakan tina uji fungsi koagulasi, anu ngagaleuh langkung seueur waktos pikeun deteksi klinis sareng pengobatan panyakit.Tés séri koagulasi mangrupikeun tés laboratorium anu penting pikeun fungsi koagulasi pasien, anu tiasa ngadeteksi fungsi koagulasi anu teu normal dina pasien sateuacan dioperasi, sareng kedah diperhatoskeun.