Adalah mungkin untuk mengetahui sama ada pesakit mempunyai fungsi pembekuan yang tidak normal sebelum pembedahan, berkesan mencegah situasi yang tidak dijangka seperti pendarahan tanpa henti semasa dan selepas pembedahan, untuk mendapatkan kesan pembedahan yang terbaik.
Fungsi hemostatik badan dicapai dengan tindakan bersama platelet, sistem pembekuan, sistem fibrinolitik dan sistem endothelial vaskular.Pada masa lalu, kami menggunakan masa pendarahan sebagai ujian saringan untuk kecacatan fungsi hemostatik, tetapi kerana piawaiannya yang rendah, kepekaan yang lemah, dan ketidakupayaan untuk mencerminkan kandungan dan aktiviti faktor pembekuan, ia telah digantikan dengan ujian fungsi pembekuan.Ujian fungsi pembekuan terutamanya termasuk masa protrombin plasma (PT) dan aktiviti PT yang dikira daripada PT, nisbah normal antarabangsa (INR), fibrinogen (FIB), masa tromboplastin separa diaktifkan (APTT) dan masa trombin plasma (TT).
PT terutamanya mencerminkan fungsi sistem pembekuan ekstrinsik.PT yang berpanjangan terutamanya dilihat dalam pengurangan faktor pembekuan kongenital II, V, VII, dan X, kekurangan fibrinogen, kekurangan faktor pembekuan yang diperoleh (DIC, hiperfibrinolisis primer, jaundis obstruktif, kekurangan vitamin K, dan bahan antikoagulan dalam peredaran darah. Pemendekan PT adalah terutamanya dilihat dalam peningkatan faktor pembekuan kongenital V, DIC awal, penyakit trombotik, kontraseptif oral, dll, pemantauan PT boleh digunakan sebagai pemantauan ubat antikoagulan oral klinikal.
APTT ialah ujian saringan yang paling boleh dipercayai untuk kekurangan faktor pembekuan endogen.APTT yang berpanjangan terutamanya dilihat dalam hemofilia, DIC, penyakit hati, dan pemindahan besar-besaran darah berbank.APTT yang dipendekkan terutamanya dilihat dalam DIC, keadaan protrombotik, dan penyakit trombotik.APTT boleh digunakan sebagai penunjuk pemantauan untuk terapi heparin.
Pemanjangan TT dilihat dalam hipofibrinogenemia dan disfibrinogenemia, peningkatan FDP dalam darah (DIC), dan kehadiran bahan heparin dan heparinoid dalam darah (cth, semasa terapi heparin, SLE, penyakit hati, dll.).
Pernah ada pesakit kecemasan yang menerima ujian makmal pra operasi, dan keputusan ujian pembekuan adalah PT dan APTT yang berpanjangan, dan DIC disyaki dalam pesakit.Di bawah cadangan makmal, pesakit telah menjalani beberapa siri ujian DIC dan keputusannya adalah positif.Tiada gejala DIC yang jelas.Sekiranya pesakit tidak menjalani ujian pembekuan, dan pembedahan langsung, akibatnya akan menjadi bencana.Banyak masalah sedemikian boleh didapati daripada ujian fungsi pembekuan, yang telah membeli lebih banyak masa untuk pengesanan klinikal dan rawatan penyakit.Ujian siri pembekuan adalah ujian makmal penting untuk fungsi pembekuan pesakit, yang boleh mengesan fungsi pembekuan yang tidak normal pada pesakit sebelum pembedahan, dan harus diberi perhatian yang secukupnya.
Kad perniagaan
WeChat Cina
Bahasa Inggeris WeChat