ການວິນິດໄສ Function Coagulation ເລືອດ


ຜູ້ຂຽນ: Succeeder   

ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຮູ້ວ່າຄົນເຈັບມີການທໍາງານຂອງ coagulation ຜິດປົກກະຕິກ່ອນການຜ່າຕັດ, ປະສິດທິຜົນປ້ອງກັນສະຖານະການທີ່ບໍ່ຄາດຄິດເຊັ່ນ: ເລືອດໄຫຼບໍ່ຢຸດໃນລະຫວ່າງແລະຫຼັງການຜ່າຕັດ, ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນການຜ່າຕັດທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ການເຮັດວຽກຂອງ hemostatic ຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນສໍາເລັດໂດຍການປະຕິບັດຮ່ວມກັນຂອງ platelets, ລະບົບ coagulation, ລະບົບ fibrinolytic ແລະລະບົບ endothelial vascular.ໃນໄລຍະຜ່ານມາ, ພວກເຮົາໃຊ້ເວລາເລືອດອອກເປັນການທົດສອບການກວດສອບຄວາມບົກຜ່ອງຂອງການເຮັດວຽກຂອງ hemostatic, ແຕ່ເນື່ອງຈາກວ່າມັນມາດຕະຖານຕ່ໍາ, ຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ດີ, ແລະບໍ່ສາມາດສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເນື້ອໃນແລະກິດຈະກໍາຂອງປັດໃຈການ coagulation, ມັນໄດ້ຖືກທົດແທນໂດຍການທົດສອບການທໍາງານຂອງ coagulation.ການທົດສອບການທໍາງານຂອງ coagulation ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນປະກອບມີເວລາ plasma prothrombin (PT) ແລະກິດຈະກໍາ PT ທີ່ຄິດໄລ່ຈາກ PT, ອັດຕາສ່ວນປົກກະຕິລະຫວ່າງປະເທດ (INR), fibrinogen (FIB), activated partial thromboplastin time (APTT) ແລະ plasma thrombin time (TT).

PT ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຫນ້າທີ່ຂອງລະບົບ coagulation extrinsic.PT Prolonged ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເຫັນໄດ້ໃນປັດໄຈການ coagulation congenital II, V, VII, ແລະການຫຼຸດຜ່ອນ X, ການຂາດສານ fibrinogen, ການຂາດປັດໃຈ coagulation ທີ່ໄດ້ຮັບ (DIC, hyperfibrinolysis ຕົ້ນຕໍ, jaundice obstructive, ການຂາດວິຕາມິນ K, ແລະສານຕ້ານການ coagulant ໃນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ. PT shortening ແມ່ນ. ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນປັດໃຈ coagulation congenital V ເພີ່ມຂຶ້ນ, DIC ຕົ້ນ, ພະຍາດ thrombotic, ການຄຸມກໍາເນີດທາງປາກ, ແລະອື່ນໆ.

APTT ແມ່ນການທົດສອບການກວດສອບທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບການຂາດປັດໄຈການ coagulation endogenous.APTT ທີ່ເປັນເວລາດົນນານແມ່ນເຫັນໄດ້ສ່ວນໃຫຍ່ໃນ hemophilia, DIC, ພະຍາດຕັບ, ແລະການສົ່ງເລືອດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງທະນາຄານ.Shortened APTT ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເຫັນຢູ່ໃນ DIC, ສະພາບ prothrombotic, ແລະພະຍາດ thrombotic.APTT ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນຕົວຊີ້ວັດການຕິດຕາມສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ heparin.

ການຍືດເຍື້ອຂອງ TT ແມ່ນເຫັນໄດ້ໃນ hypofibrinogenemia ແລະ dysfibrinogenemia, ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ FDP ໃນເລືອດ (DIC), ແລະການປະກົດຕົວຂອງສານ heparin ແລະ heparinoid ໃນເລືອດ (ຕົວຢ່າງ, ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ heparin, SLE, ພະຍາດຕັບ, ແລະອື່ນໆ).

ມີຄັ້ງຫນຶ່ງຄົນເຈັບສຸກເສີນທີ່ໄດ້ຮັບການທົດສອບຫ້ອງທົດລອງກ່ອນການຜ່າຕັດ, ແລະຜົນຂອງການທົດສອບການ coagulation ແມ່ນ prolonged PT ແລະ APTT, ແລະ DIC ໄດ້ຖືກສົງໃສໃນຄົນເຈັບ.ພາຍໃຕ້ຄໍາແນະນໍາຂອງຫ້ອງທົດລອງ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການທົດສອບ DIC ຫຼາຍຄັ້ງແລະຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກ.ບໍ່ມີອາການທີ່ຊັດເຈນຂອງ DIC.ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ມີການທົດສອບ coagulation, ແລະການຜ່າຕັດໂດຍກົງ, ຜົນສະທ້ອນຈະເປັນອັນຕະລາຍ.ບັນຫາດັ່ງກ່າວຈໍານວນຫຼາຍສາມາດພົບໄດ້ຈາກການທົດສອບການທໍາງານຂອງ coagulation, ເຊິ່ງໄດ້ຊື້ເວລາຫຼາຍສໍາລັບການກວດພົບທາງດ້ານຄລີນິກແລະການປິ່ນປົວພະຍາດ.ການທົດສອບຊຸດ coagulation ແມ່ນການທົດສອບຫ້ອງທົດລອງທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການເຮັດວຽກຂອງ coagulation ຂອງຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງສາມາດກວດພົບການເຮັດວຽກຂອງ coagulation ຜິດປົກກະຕິໃນຄົນເຈັບກ່ອນທີ່ຈະຜ່າຕັດ, ແລະຄວນໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງພຽງພໍ.