బ్లడ్ కోగ్యులేషన్ ఫంక్షన్ డయాగ్నస్టిక్


రచయిత: సక్సీడర్   

శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోగి అసాధారణ గడ్డకట్టే పనితీరును కలిగి ఉన్నారో లేదో తెలుసుకోవడం సాధ్యమవుతుంది, శస్త్రచికిత్స సమయంలో మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత నాన్-స్టాప్ రక్తస్రావం వంటి ఊహించని పరిస్థితులను సమర్థవంతంగా నిరోధించవచ్చు, తద్వారా ఉత్తమ శస్త్రచికిత్స ప్రభావాన్ని పొందవచ్చు.

ప్లేట్‌లెట్స్, కోగ్యులేషన్ సిస్టమ్, ఫైబ్రినోలైటిక్ సిస్టమ్ మరియు వాస్కులర్ ఎండోథెలియల్ సిస్టమ్‌ల ఉమ్మడి చర్య ద్వారా శరీరం యొక్క హెమోస్టాటిక్ ఫంక్షన్ సాధించబడుతుంది.గతంలో, మేము హెమోస్టాటిక్ ఫంక్షన్ లోపాల కోసం రక్తస్రావం సమయాన్ని స్క్రీనింగ్ పరీక్షగా ఉపయోగించాము, కానీ దాని తక్కువ ప్రామాణీకరణ, పేలవమైన సున్నితత్వం మరియు గడ్డకట్టే కారకాల యొక్క కంటెంట్ మరియు కార్యాచరణను ప్రతిబింబించే అసమర్థత కారణంగా, ఇది కోగ్యులేషన్ ఫంక్షన్ పరీక్షల ద్వారా భర్తీ చేయబడింది.కోగ్యులేషన్ ఫంక్షన్ పరీక్షలలో ప్రధానంగా PT, అంతర్జాతీయ సాధారణ నిష్పత్తి (INR), ఫైబ్రినోజెన్ (FIB), యాక్టివేటెడ్ పార్షియల్ థ్రోంబోప్లాస్టిన్ సమయం (APTT) మరియు ప్లాస్మా త్రాంబిన్ సమయం (TT) నుండి లెక్కించబడిన ప్లాస్మా ప్రోథ్రాంబిన్ సమయం (PT) మరియు PT కార్యాచరణ ఉంటాయి.

PT ప్రధానంగా బాహ్య గడ్డకట్టే వ్యవస్థ యొక్క పనితీరును ప్రతిబింబిస్తుంది.దీర్ఘకాలిక PT ప్రధానంగా పుట్టుకతో వచ్చే గడ్డకట్టే కారకం II, V, VII, మరియు X తగ్గింపు, ఫైబ్రినోజెన్ లోపం, పొందిన గడ్డకట్టే కారకం లోపం (DIC, ప్రైమరీ హైపర్‌ఫైబ్రినోలిసిస్, అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు, విటమిన్ K లోపం మరియు రక్త ప్రసరణలో ప్రతిస్కంధక పదార్ధాలు PT తగ్గించడం. ప్రధానంగా పుట్టుకతో వచ్చే గడ్డకట్టే కారకం V పెరుగుదల, ప్రారంభ DIC, థ్రోంబోటిక్ వ్యాధులు, నోటి గర్భనిరోధకాలు మొదలైనవి; పర్యవేక్షణ PTని క్లినికల్ ఓరల్ యాంటీకోగ్యులెంట్ ఔషధాల పర్యవేక్షణగా ఉపయోగించవచ్చు.

APTT అనేది ఎండోజెనస్ కోగ్యులేషన్ ఫ్యాక్టర్ లోపం కోసం అత్యంత నమ్మదగిన స్క్రీనింగ్ పరీక్ష.దీర్ఘకాలిక APTT ప్రధానంగా హీమోఫిలియా, DIC, కాలేయ వ్యాధి మరియు బ్యాంకు రక్తం యొక్క భారీ మార్పిడిలో కనిపిస్తుంది.సంక్షిప్త APTT ప్రధానంగా DIC, ప్రోథ్రాంబోటిక్ స్థితి మరియు థ్రోంబోటిక్ వ్యాధులలో కనిపిస్తుంది.హెపారిన్ థెరపీకి పర్యవేక్షణ సూచికగా APTTని ఉపయోగించవచ్చు.

TT పొడిగింపు హైపోఫైబ్రినోజెనిమియా మరియు డైస్ఫిబ్రినోజెనిమియా, రక్తంలో పెరిగిన FDP (DIC) మరియు రక్తంలో హెపారిన్ మరియు హెపారినోయిడ్ పదార్ధాల ఉనికి (ఉదా, హెపారిన్ థెరపీ సమయంలో, SLE, కాలేయ వ్యాధి మొదలైనవి).

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ప్రయోగశాల పరీక్షలను పొందిన ఒక అత్యవసర రోగి ఒకప్పుడు ఉన్నారు, మరియు గడ్డకట్టే పరీక్ష యొక్క ఫలితాలు PT మరియు APTT సుదీర్ఘంగా ఉన్నాయి మరియు రోగిలో DIC అనుమానించబడింది.ప్రయోగశాల సిఫార్సు ప్రకారం, రోగికి DIC పరీక్షల శ్రేణి జరిగింది మరియు ఫలితాలు సానుకూలంగా ఉన్నాయి.DIC యొక్క స్పష్టమైన లక్షణాలు లేవు.రోగికి గడ్డకట్టే పరీక్ష మరియు ప్రత్యక్ష శస్త్రచికిత్స లేకపోతే, పరిణామాలు వినాశకరమైనవి.రోగాల యొక్క క్లినికల్ డిటెక్షన్ మరియు ట్రీట్‌మెంట్ కోసం ఎక్కువ సమయాన్ని కొనుగోలు చేసిన కోగ్యులేషన్ ఫంక్షన్ టెస్ట్ నుండి ఇలాంటి అనేక సమస్యలను కనుగొనవచ్చు.కోగ్యులేషన్ సిరీస్ టెస్టింగ్ అనేది రోగుల గడ్డకట్టే పనితీరు కోసం ఒక ముఖ్యమైన ప్రయోగశాల పరీక్ష, ఇది శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోగులలో అసాధారణ గడ్డకట్టే పనితీరును గుర్తించగలదు మరియు తగినంత శ్రద్ధ వహించాలి.