វាអាចទៅរួចដើម្បីដឹងថាតើអ្នកជំងឺមានមុខងារ coagulation ខុសធម្មតាមុននឹងវះកាត់ មានប្រសិទ្ធភាពការពារស្ថានភាពដែលមិននឹកស្មានដល់ដូចជាការហូរឈាមមិនឈប់អំឡុងពេល និងក្រោយការវះកាត់ ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធភាពវះកាត់ល្អបំផុត។
មុខងារ hemostatic របស់រាងកាយត្រូវបានសម្រេចដោយសកម្មភាពរួមគ្នានៃផ្លាកែត ប្រព័ន្ធ coagulation ប្រព័ន្ធ fibrinolytic និងប្រព័ន្ធ endothelial សរសៃឈាម។កាលពីមុន យើងបានប្រើពេលវេលាហូរឈាមជាការធ្វើតេស្តរកមើលពិការភាពមុខងារ hemostatic ប៉ុន្តែដោយសារតែស្តង់ដារទាប ភាពប្រែប្រួលមិនល្អ និងអសមត្ថភាពក្នុងការឆ្លុះបញ្ចាំងពីខ្លឹមសារ និងសកម្មភាពនៃកត្តា coagulation វាត្រូវបានជំនួសដោយការធ្វើតេស្តមុខងារ coagulation ។ការធ្វើតេស្តមុខងារ coagulation រួមមានពេលវេលា prothrombin ប្លាស្មា (PT) និងសកម្មភាព PT ដែលគណនាពី PT សមាមាត្រធម្មតាអន្តរជាតិ (INR) fibrinogen (FIB) ពេលវេលា thromboplastin មួយផ្នែក (APTT) និងពេលវេលាប្លាស្មាប្លាស្មា (TT)។
PT ជាចម្បងឆ្លុះបញ្ចាំងពីមុខងារនៃប្រព័ន្ធ coagulation ខាងក្រៅ។ការអូសបន្លាយ PT ត្រូវបានគេមើលឃើញជាចម្បងនៅក្នុងការថយចុះនៃកត្តា coagulation ពីកំណើត II, V, VII និង X, កង្វះ fibrinogen, កង្វះកត្តា coagulation ដែលទទួលបាន (DIC, hyperfibrinolysis បឋម, ជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះ, កង្វះវីតាមីន K និងសារធាតុប្រឆាំងនឹងការកកក្នុងឈាម។ PT ខ្លីគឺ ត្រូវបានគេមើលឃើញជាចម្បងនៅក្នុងការកើនឡើងនៃកត្តា coagulation V, DIC ដំណាក់កាលដំបូង, ជំងឺស្ទះសរសៃឈាម, ការពន្យារកំណើតតាមមាត់។
APTT គឺជាការធ្វើតេស្តពិនិត្យដែលអាចទុកចិត្តបំផុតសម្រាប់កង្វះកត្តា coagulation endogenous ។ការអូសបន្លាយ APTT ត្រូវបានគេមើលឃើញជាចម្បងនៅក្នុងជំងឺ hemophilia, DIC, ជំងឺថ្លើម និងការបញ្ចូលឈាមតាមធនាគារយ៉ាងច្រើន។ខ្លី APTT ត្រូវបានគេមើលឃើញជាចម្បងនៅក្នុង DIC ស្ថានភាព prothrombotic និងជំងឺ thrombotic ។APTT អាចត្រូវបានប្រើជាសូចនាករតាមដានសម្រាប់ការព្យាបាល heparin ។
ការអូសបន្លាយ TT ត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុង hypofibrinogenemia និង dysfibrinogenemia ការកើនឡើង FDP ក្នុងឈាម (DIC) និងវត្តមាននៃសារធាតុ heparin និង heparinoid នៅក្នុងឈាម (ឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលការព្យាបាលដោយ heparin, SLE, ជំងឺថ្លើម។ ល។ ) ។
មានពេលមួយអ្នកជំងឺសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលបានទទួលការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មុនការវះកាត់ ហើយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត coagulation ត្រូវបានអូសបន្លាយ PT និង APTT ហើយ DIC ត្រូវបានសង្ស័យចំពោះអ្នកជំងឺ។ក្រោមការណែនាំរបស់មន្ទីរពិសោធន៍ អ្នកជំងឺបានឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត DIC ជាបន្តបន្ទាប់ ហើយលទ្ធផលគឺវិជ្ជមាន។មិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃ DIC ទេ។ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានការធ្វើតេស្ត coagulation និងការវះកាត់ដោយផ្ទាល់ នោះផលវិបាកនឹងទៅជាមហន្តរាយ។បញ្ហាបែបនេះជាច្រើនអាចត្រូវបានរកឃើញពីការធ្វើតេស្តមុខងារ coagulation ដែលបានទិញពេលវេលាបន្ថែមទៀតសម្រាប់ការរកឃើញគ្លីនិកនិងការព្យាបាលនៃជំងឺ។ការធ្វើតេស្តស៊េរី coagulation គឺជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដ៏សំខាន់សម្រាប់មុខងារ coagulation របស់អ្នកជំងឺ ដែលអាចរកឃើញមុខងារ coagulation មិនធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺមុនពេលវះកាត់ ហើយគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។
នាមប័ណ្ណ
WeChat ចិន
ភាសាអង់គ្លេស WeChat