அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் நோயாளிக்கு அசாதாரண உறைதல் செயல்பாடு உள்ளதா என்பதை அறிய முடியும், அறுவை சிகிச்சையின் போது மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் இடைவிடாத இரத்தப்போக்கு போன்ற எதிர்பாராத சூழ்நிலைகளைத் திறம்பட தடுக்கிறது, இதனால் சிறந்த அறுவை சிகிச்சை விளைவைப் பெற முடியும்.
உடலின் ஹீமோஸ்டேடிக் செயல்பாடு பிளேட்லெட்டுகள், உறைதல் அமைப்பு, ஃபைப்ரினோலிடிக் அமைப்பு மற்றும் வாஸ்குலர் எண்டோடெலியல் அமைப்பு ஆகியவற்றின் கூட்டு நடவடிக்கை மூலம் நிறைவேற்றப்படுகிறது.கடந்த காலத்தில், இரத்தப்போக்கு நேரத்தை ஹீமோஸ்டேடிக் செயல்பாடு குறைபாடுகளுக்கான ஸ்கிரீனிங் சோதனையாகப் பயன்படுத்தினோம், ஆனால் அதன் குறைந்த தரநிலை, மோசமான உணர்திறன் மற்றும் உறைதல் காரணிகளின் உள்ளடக்கம் மற்றும் செயல்பாட்டை பிரதிபலிக்க இயலாமை காரணமாக, அது உறைதல் செயல்பாடு சோதனைகளால் மாற்றப்பட்டது.உறைதல் செயல்பாடு சோதனைகளில் முக்கியமாக பிளாஸ்மா புரோத்ராம்பின் நேரம் (PT) மற்றும் PT செயல்பாடு, சர்வதேச இயல்பாக்கப்பட்ட விகிதம் (INR), ஃபைப்ரினோஜென் (FIB), செயல்படுத்தப்பட்ட பகுதி த்ரோம்போபிளாஸ்டின் நேரம் (APTT) மற்றும் பிளாஸ்மா த்ரோம்பின் நேரம் (TT) ஆகியவை அடங்கும்.
PT முக்கியமாக வெளிப்புற உறைதல் அமைப்பின் செயல்பாட்டை பிரதிபலிக்கிறது.பிறவி உறைதல் காரணி II, V, VII, மற்றும் X குறைப்பு, ஃபைப்ரினோஜென் குறைபாடு, வாங்கிய உறைதல் காரணி குறைபாடு (டிஐசி, முதன்மை ஹைப்பர்ஃபைப்ரினோலிசிஸ், தடுப்பு மஞ்சள் காமாலை, வைட்டமின் கே குறைபாடு மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள ஆன்டிகோகுலண்ட் பொருட்கள் ஆகியவற்றில் நீடித்த PT முக்கியமாக காணப்படுகிறது. முக்கியமாக பிறவி உறைதல் காரணி V அதிகரிப்பு, ஆரம்பகால DIC, த்ரோம்போடிக் நோய்கள், வாய்வழி கருத்தடைகள் போன்றவற்றில் காணப்படுகிறது; PTயை கண்காணிப்பது மருத்துவ வாய்வழி இரத்த உறைவு எதிர்ப்பு மருந்துகளின் கண்காணிப்பாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்.
APTT என்பது எண்டோஜெனஸ் உறைதல் காரணி குறைபாட்டிற்கான மிகவும் நம்பகமான ஸ்கிரீனிங் சோதனை ஆகும்.நீடித்த APTT முக்கியமாக ஹீமோபிலியா, DIC, கல்லீரல் நோய் மற்றும் வங்கி இரத்தத்தின் பாரிய மாற்றத்தில் காணப்படுகிறது.சுருக்கப்பட்ட APTT முக்கியமாக DIC, புரோத்ரோம்போடிக் நிலை மற்றும் த்ரோம்போடிக் நோய்களில் காணப்படுகிறது.ஹெப்பரின் சிகிச்சைக்கான கண்காணிப்பு குறிகாட்டியாக APTT ஐப் பயன்படுத்தலாம்.
TT நீடிப்பு ஹைப்போபிபிரினோஜெனீமியா மற்றும் டிஸ்பிபிரினோஜெனீமியா, இரத்தத்தில் எஃப்டிபி (டிஐசி) அதிகரித்தல் மற்றும் இரத்தத்தில் ஹெப்பரின் மற்றும் ஹெப்பரினாய்டு பொருட்கள் இருப்பது (எ.கா. ஹெப்பரின் சிகிச்சையின் போது, எஸ்எல்இ, கல்லீரல் நோய் போன்றவை) காணப்படுகிறது.
ஒருமுறை அவசரகால நோயாளி ஒருவர் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய ஆய்வக சோதனைகளைப் பெற்றார், மேலும் உறைதல் சோதனையின் முடிவுகள் நீடித்த PT மற்றும் APTT ஆகும், மேலும் DIC நோயாளிக்கு சந்தேகிக்கப்பட்டது.ஆய்வகத்தின் பரிந்துரையின் கீழ், நோயாளி தொடர்ச்சியான DIC சோதனைகளை மேற்கொண்டார் மற்றும் முடிவுகள் நேர்மறையானவை.DIC இன் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லை.நோயாளிக்கு உறைதல் சோதனை மற்றும் நேரடி அறுவை சிகிச்சை இல்லை என்றால், விளைவுகள் பேரழிவு தரும்.நோய்களை மருத்துவ ரீதியாக கண்டறிவதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் அதிக நேரத்தை வாங்கிய உறைதல் செயல்பாடு சோதனையில் இருந்து இதுபோன்ற பல சிக்கல்களைக் கண்டறியலாம்.உறைதல் தொடர் சோதனை என்பது நோயாளிகளின் உறைதல் செயல்பாட்டிற்கான ஒரு முக்கியமான ஆய்வக சோதனை ஆகும், இது அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நோயாளிகளின் அசாதாரண உறைதல் செயல்பாட்டைக் கண்டறிய முடியும், மேலும் போதுமான கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.
வணிக அட்டை
சீன WeChat
ஆங்கிலம் WeChat