Diagnostika momba ny asan'ny coagulation


Mpanoratra: Mpandimby   

Azo atao ny mahafantatra raha manana coagulation tsy ara-dalàna ny marary alohan'ny fandidiana, misoroka tsara ny toe-javatra tsy ampoizina toy ny fandehanan-dra tsy miato mandritra sy aorian'ny fandidiana, mba hahazoana ny vokatra tsara indrindra amin'ny fandidiana.

Ny fiasan'ny hemostatic ao amin'ny vatana dia tanterahana amin'ny hetsika iraisan'ny platelets, ny rafitra coagulation, ny rafitra fibrinolytika ary ny rafitra endothelial vaskular.Taloha, nampiasa fotoana nandeha ra ho toy ny fitiliana fitiliana ho an'ny hemostatic kilema asa, fa noho ny ambany manara-penitra, mahantra fahatsapana, ary ny tsy fahafahana maneho ny votoaty sy ny asa coagulation anton-javatra, dia nosoloina coagulation asa fitsapana.Ny fitsirihana ny fiasan'ny coagulation dia ahitana ny fotoana prothrombin plasma (PT) sy ny hetsika PT kajy avy amin'ny PT, ny tahan'ny normalized iraisam-pirenena (INR), ny fibrinogen (FIB), ny fotoana tromboplastin ampahany (APTT) ary ny fotoana trombin'ny plasma (TT).

Ny PT dia maneho indrindra ny asan'ny rafitra coagulation extrinsic.Ny PT maharitra dia hita indrindra amin'ny fihenan'ny coagulation congenital II, V, VII, ary X, ny tsy fahampian'ny fibrinogen, ny tsy fahampian'ny coagulation (DIC, ny hyperfibrinolysis voalohany, ny jaundice obstructive, ny tsy fahampian'ny vitamin K, ary ny anticoagulant amin'ny fampidiran-dra. hita indrindra amin'ny fitomboan'ny coagulation hatrany am-bohoka V, DIC tany am-boalohany, aretina thrombotic, fanabeazana aizana am-bava, sns.; Ny fanaraha-maso PT dia azo ampiasaina ho fanaraha-maso ny fanafody anticoagulant am-bava.

APTT no fitsapana fitiliana azo antoka indrindra ho an'ny tsy fahampian'ny coagulation endogenous.Ny APTT maharitra dia hita indrindra amin'ny hemophilia, DIC, aretim-po, ary fampidiran-dra be dia be.Ny APTT fohy dia hita indrindra amin'ny DIC, fanjakana prothrombotic, ary aretina thrombotic.Ny APTT dia azo ampiasaina ho famantarana fanaraha-maso amin'ny fitsaboana heparin.

Ny faharetan'ny TT dia hita amin'ny hypofibrinogenemia sy dysfibrinogenemia, ny fitomboan'ny FDP ao amin'ny ra (DIC), ary ny fisian'ny heparine sy heparinoid ao amin'ny ra (ohatra, mandritra ny fitsaboana heparin, SLE, aretim-po, sns.).

Nisy marary vonjy taitra iray izay nahazo fitsapana laboratoara mialoha ny fandidiana, ary ny valin'ny fitsapana coagulation dia naharitra PT sy APTT, ary ny DIC dia niahiahy tamin'ny marary.Araka ny tolo-kevitry ny laboratoara dia nanao fitiliana DIC maromaro ny marary ary tsara ny valiny.Tsy misy soritr'aretina miharihary amin'ny DIC.Raha tsy manana coagulation fitsapana, ary fandidiana mivantana, ny vokany dia ho loza.Olana maro toy izany no hita avy amin'ny andrana coagulation asa, izay nividy fotoana bebe kokoa ho an'ny fikarohana klinika sy ny fitsaboana ny aretina.Coagulation andian-dahatsoratra fitsapana dia zava-dehibe laboratoara fitsapana ho an'ny marary 'coagulation asa, izay afaka mamantatra ny tsy ara-dalàna coagulation asa amin'ny marary alohan'ny fandidiana, ary tokony ho raisina tsara.