Bisa jadi pikeun terang naha pasién ngagaduhan fungsi koagulasi anu teu normal sateuacan dioperasi, sacara efektif nyegah kaayaan anu teu kaduga sapertos perdarahan anu teu eureun salami sareng saatos dioperasi, supados kéngingkeun pangaruh bedah anu pangsaéna.
Fungsi hemostatik awak kahontal ku aksi gabungan trombosit, sistem koagulasi, sistem fibrinolitik, sareng sistem endotel vaskular. Baheula, urang nganggo waktos perdarahan salaku tés panyaringan pikeun cacad fungsi hemostatik, tapi kusabab standarisasi anu handap, sensitivitas anu goréng, sareng henteu mampuh pikeun ngagambarkeun eusi sareng aktivitas faktor koagulasi, éta parantos digentos ku tés fungsi koagulasi. Tés fungsi koagulasi utamina kalebet waktos protrombin plasma (PT) sareng aktivitas PT anu diitung tina PT, rasio normalisasi internasional (INR), fibrinogen (FIB), waktos tromboplastin parsial anu diaktipkeun (APTT) sareng waktos trombin plasma (TT).
PT utamina ngagambarkeun fungsi sistem koagulasi ékstrinsik. PT anu berkepanjangan utamina katingali dina réduksi faktor koagulasi kongenital II, V, VII, sareng X, kakurangan fibrinogen, kakurangan faktor koagulasi anu didapat (DIC, hiperfibrinolisis primér, kuning obstruktif, kakurangan vitamin K, sareng zat antikoagulan dina sirkulasi getih. Pemendekan PT utamina katingali dina paningkatan faktor koagulasi kongenital V, DIC awal, panyakit trombotik, kontrasepsi oral, jsb.; monitoring PT tiasa dianggo salaku monitoring ubar antikoagulan oral klinis.
APTT nyaéta tés panyaringan anu paling dipercaya pikeun kakurangan faktor koagulasi éndogén. APTT anu berkepanjangan utamina katingali dina hemofilia, DIC, panyakit ati, sareng transfusi getih anu masif. APTT anu pondok utamina katingali dina DIC, kaayaan protrombotik, sareng panyakit trombotik. APTT tiasa dianggo salaku indikator monitoring pikeun terapi heparin.
Pemanjangan TT katingali dina hipofibrinogenemia sareng disfibrinogenemia, paningkatan FDP dina getih (DIC), sareng ayana zat heparin sareng heparinoid dina getih (contona, nalika terapi heparin, SLE, panyakit ati, jsb.).
Baheula aya pasien darurat anu nampi tés laboratorium pra-operasi, sareng hasil tés koagulasi nyaéta PT sareng APTT anu berkepanjangan, sareng DIC dicurigai dina pasien éta. Dina rekomendasi laboratorium, pasien ngalaman serangkaian tés DIC sareng hasilna positip. Teu aya gejala DIC anu jelas. Upami pasien henteu ngagaduhan tés koagulasi, sareng operasi langsung, akibatna bakal parah. Seueur masalah sapertos kitu tiasa dipendakan tina tés fungsi koagulasi, anu parantos mésér langkung seueur waktos pikeun deteksi klinis sareng pengobatan panyakit. Tés séri koagulasi mangrupikeun tés laboratorium anu penting pikeun fungsi koagulasi pasien, anu tiasa ngadeteksi fungsi koagulasi anu teu normal dina pasien sateuacan operasi, sareng kedah diperhatoskeun.
Kartu bisnis
WeChat Cina