Os métodos de tratamento da trombose incluem principalmente terapia medicamentosa e cirúrgica. A terapia medicamentosa divide-se em anticoagulantes, antiplaquetários e trombolíticos, de acordo com o mecanismo de ação. Dissolvem o trombo formado. Alguns pacientes que preenchem os critérios também podem ser tratados cirurgicamente.

1. Tratamento medicamentoso:

1) Anticoagulantes: Heparina, varfarina e novos anticoagulantes orais são comumente utilizados. A heparina possui um forte efeito anticoagulante in vivo e in vitro, podendo prevenir eficazmente a trombose venosa profunda e a embolia pulmonar. É frequentemente utilizada no tratamento do infarto agudo do miocárdio e da tromboembolia venosa. Deve-se notar que a heparina pode ser dividida em heparina não fracionada e heparina de baixo peso molecular, sendo esta última administrada principalmente por injeção subcutânea. A varfarina pode inibir a ativação dos fatores de coagulação dependentes da vitamina K. É um anticoagulante intermediário do tipo dicumarina. É utilizada principalmente em pacientes após substituição de válvula cardíaca artificial, fibrilação atrial de alto risco e pacientes com tromboembolismo. Sangramentos e outras reações adversas exigem monitoramento rigoroso da função de coagulação durante o tratamento. Os novos anticoagulantes orais são relativamente seguros e eficazes, tendo surgido nos últimos anos, incluindo os medicamentos da classe dos saban e o dabigatran etexilato;

2) Medicamentos antiplaquetários: incluindo aspirina, clopidogrel, abciximab, etc., podem inibir a agregação plaquetária, inibindo assim a formação de trombos. Na síndrome coronariana aguda, na dilatação da artéria coronária com balão e em condições de alto risco trombótico, como a implantação de stent, a aspirina e o clopidogrel são geralmente usados ​​em combinação;

3) Medicamentos trombolíticos: incluindo estreptoquinase, uroquinase e ativador de plasminogênio tecidual, etc., que podem promover a trombólise e melhorar os sintomas dos pacientes.

2. Tratamento cirúrgico:

Incluindo trombectomia cirúrgica, trombólise por cateter, ablação ultrassônica e aspiração mecânica de trombos, é necessário compreender rigorosamente as indicações e contraindicações da cirurgia. Clinicamente, acredita-se geralmente que pacientes com trombos secundários causados ​​por trombos antigos, disfunções de coagulação e tumores malignos não são candidatos adequados para tratamento cirúrgico, devendo ser tratados de acordo com a evolução do quadro clínico e sob a supervisão de um médico.