Тромбозын эмчилгээний аргуудад голчлон эмийн эмчилгээ болон мэс заслын эмчилгээ багтдаг. Эмийн эмчилгээг үйлчлэх механизмын дагуу антикоагулянт эм, антитромботик эм, тромболитик эм гэж хуваадаг. Үүссэн тромбыг уусгана. Заалт хангасан зарим өвчтөнийг мэс заслын аргаар эмчилж болно.
1. Эмийн эмчилгээ:
1) Антикоагулянтууд: Гепарин, варфарин болон шинэ ууж хэрэглэдэг антикоагулянтуудыг түгээмэл хэрэглэдэг. Гепарин нь in vivo болон in vitro нөхцөлд хүчтэй антикоагулянт үйлчилгээтэй бөгөөд гүний венийн тромбоз болон уушигны эмболизмыг үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Үүнийг ихэвчлэн цочмог миокардийн шигдээс болон венийн тромбоэмболизмыг эмчлэхэд ашигладаг. Гепариныг фракцлагдаагүй гепарин болон бага молекул жинтэй гепарин гэж хувааж болох бөгөөд сүүлийнх нь голчлон арьсан дор тарилга хийдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Варфарин нь витамин К-аас хамааралтай коагуляцийн хүчин зүйлсийг идэвхжүүлэхээс сэргийлж чаддаг. Энэ нь дикумарин төрлийн завсрын антикоагулянт юм. Үүнийг голчлон зүрхний хиймэл хавхлага солиулсны дараа өвчтөнүүд, өндөр эрсдэлтэй тосгуурын фибрилляци болон тромбоэмболизмын өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг. Цус алдалт болон бусад сөрөг урвалууд нь эмийн үед коагуляцийн үйл ажиллагааг нарийн хянах шаардлагатай байдаг. Сүүлийн жилүүдэд шинэ ууж хэрэглэдэг антикоагулянтууд нь харьцангуй аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй амны хөндийн антикоагулянтууд бөгөөд үүнд сабан эм, дабигатран этексилат орно;
2) Ялтас ялгаруулах эсрэг эмүүд: аспирин, клопидогрел, абциксимаб гэх мэт нь ялтас ялтас ялгаралтыг дарангуйлж, улмаар тромбо үүсэхийг саатуулдаг. Цочмог титэм судасны хам шинж, титэм судасны бөмбөлөг тэлэлт, стент суулгах зэрэг тромбо ихтэй нөхцөлд аспирин, клопидогрелийг ихэвчлэн хавсарч хэрэглэдэг;
3) Тромболитик эмүүд: стрептокиназа, урокиназа болон эдийн плазминоген идэвхжүүлэгч гэх мэт нь тромболитикийг дэмжиж, өвчтөний шинж тэмдгийг сайжруулдаг.
2. Мэс заслын эмчилгээ:
Мэс заслын тромбэктоми, катетер тромболизис, хэт авиан абляци, механик тромб соруулах зэрэг мэс заслын заалт болон эсрэг заалтыг нарийн ойлгох шаардлагатай. Эмнэлзүйн хувьд хуучин тромбоос үүдэлтэй хоёрдогч тромбо, цусны бүлэгнэлтийн үйл ажиллагааны алдагдал, хорт хавдрын улмаас үүссэн өвчтөнүүд мэс заслын эмчилгээнд тохиромжгүй бөгөөд өвчтөний биеийн байдлын дагуу, эмчийн хяналтан дор эмчлэх шаардлагатай гэж үздэг.
Нэрийн хуудас
Хятадын WeChat