វិធីសាស្ត្រព្យាបាលជំងឺកំណកឈាមភាគច្រើនរួមមានការព្យាបាលដោយថ្នាំ និងការវះកាត់។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានបែងចែកជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម ថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្លាកែត និងថ្នាំរំលាយកំណកឈាមទៅតាមយន្តការនៃសកម្មភាព។ រំលាយកំណកឈាមដែលបានបង្កើតឡើង។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលបំពេញតាមការណែនាំក៏អាចព្យាបាលដោយការវះកាត់បានដែរ។
១. ការព្យាបាលដោយថ្នាំ៖
១) ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម៖ ថ្នាំ Heparin, warfarin និងថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមតាមមាត់ថ្មីត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាទូទៅ។ ថ្នាំ Heparin មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងកំណកឈាមខ្លាំងនៅក្នុង vivo និង in vitro ដែលអាចការពារការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ និងស្ទះសរសៃឈាមសួតបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺគាំងបេះដូងស្រួចស្រាវ និងស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន។ គួរកត់សម្គាល់ថា ថ្នាំ Heparin អាចបែងចែកជាថ្នាំ Heparin ដែលមិនមានការបំបែក និងថ្នាំ Heparin ទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាប ដែលថ្នាំ Heparin ភាគច្រើនចាក់ក្រោមស្បែក។ ថ្នាំ Warfarin អាចការពារកត្តាកកឈាមដែលពឹងផ្អែកលើវីតាមីន K ពីការធ្វើឱ្យសកម្ម។ វាជាថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមកម្រិតមធ្យមប្រភេទ dicoumarin។ វាត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការជំនួសសន្ទះបេះដូងសិប្បនិម្មិត អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ និងអ្នកជំងឺស្ទះសរសៃឈាម។ ការហូរឈាម និងប្រតិកម្មមិនល្អផ្សេងទៀតតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់នៃមុខងារកកឈាមអំឡុងពេលប្រើថ្នាំ។ ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមតាមមាត់ថ្មីគឺជាថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមតាមមាត់ដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ រួមទាំងថ្នាំ saban និង dabigatran etexilate;
២) ថ្នាំប្រឆាំងប្លាកែត៖ រួមទាំងថ្នាំអាស្ពីរីន ក្លូពីដូហ្គ្រេល អាប់ស៊ីស៊ីម៉ាប ជាដើម អាចរារាំងការប្រមូលផ្តុំប្លាកែត ដោយហេតុនេះរារាំងការបង្កើតកំណកឈាម។ នៅក្នុងរោគសញ្ញាសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ ការរីកធំនៃប៉េងប៉ោងសរសៃឈាមបេះដូង និងស្ថានភាពកំណកឈាមខ្ពស់ដូចជាការដាក់ស្តេន ថ្នាំអាស្ពីរីន និងក្លូពីដូហ្គ្រេល ជាធម្មតាត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នា។
៣) ថ្នាំរំលាយកំណកឈាម៖ រួមមាន streptokinase, urokinase និងសារធាតុជំរុញសកម្មភាព plasminogen ជាលិកាជាដើម ដែលអាចជំរុញការរំលាយកំណកឈាម និងធ្វើឲ្យរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺប្រសើរឡើង។
២. ការព្យាបាលដោយការវះកាត់៖
រួមទាំងការវះកាត់យកកំណកឈាមចេញ ការរំលាយកំណកឈាមដោយប្រើបំពង់បូម ការរំលាយដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន និងការបូមយកកំណកឈាមដោយមេកានិច ចាំបាច់ត្រូវយល់ឲ្យបានច្បាស់លាស់អំពីការចង្អុលបង្ហាញ និងការហាមឃាត់នៃការវះកាត់។ តាមគ្លីនិក ជាទូទៅគេជឿថាអ្នកជំងឺដែលមានកំណកឈាមបន្ទាប់បន្សំដែលបណ្តាលមកពីកំណកឈាមចាស់ មុខងារកកឈាមមិនប្រក្រតី និងដុំសាច់សាហាវគឺមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការព្យាបាលដោយការវះកាត់ទេ ហើយត្រូវការព្យាបាលទៅតាមការវិវត្តនៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺ និងក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
កាតអាជីវកម្ម
ចិន WeChat