თრომბოზის მკურნალობის მეთოდები ძირითადად მოიცავს მედიკამენტურ თერაპიას და ქირურგიულ თერაპიას. მედიკამენტური თერაპია მოქმედების მექანიზმის მიხედვით იყოფა ანტიკოაგულანტულ, ანტიაგრეგანტულ და თრომბოლიზურ პრეპარატებად. ხსნის წარმოქმნილ თრომბს. ზოგიერთ პაციენტს, რომელიც აკმაყოფილებს ჩვენებებს, ასევე შეუძლია ქირურგიული მკურნალობა.

1. წამლის მკურნალობა:

1) ანტიკოაგულანტები: ფართოდ გამოიყენება ჰეპარინი, ვარფარინი და ახალი პერორალური ანტიკოაგულანტები. ჰეპარინს აქვს ძლიერი ანტიკოაგულაციური ეფექტი in vivo და in vitro, რაც ეფექტურად უშლის ხელს ღრმა ვენების თრომბოზის და ფილტვის ემბოლიის პრევენციას. ის ხშირად გამოიყენება მწვავე მიოკარდიუმის ინფარქტის და ვენური თრომბოემბოლიის სამკურნალოდ. უნდა აღინიშნოს, რომ ჰეპარინი შეიძლება დაიყოს არაფრაქციონირებულ ჰეპარინად და დაბალმოლეკულურ ჰეპარინად, ეს უკანასკნელი ძირითადად კანქვეშა ინექციით. ვარფარინს შეუძლია ხელი შეუშალოს K ვიტამინზე დამოკიდებული კოაგულაციური ფაქტორების გააქტიურებას. ეს არის დიკუმარინის ტიპის შუალედური ანტიკოაგულანტი. ის ძირითადად გამოიყენება ხელოვნური გულის სარქვლის ჩანაცვლების შემდეგ, წინაგულების ფიბრილაციის მაღალი რისკის და თრომბოემბოლიის მქონე პაციენტებისთვის. სისხლდენა და სხვა გვერდითი რეაქციები მოითხოვს კოაგულაციური ფუნქციის მკაცრ მონიტორინგს მედიკამენტების მიღების დროს. ბოლო წლებში ახალი პერორალური ანტიკოაგულანტები შედარებით უსაფრთხო და ეფექტური პერორალური ანტიკოაგულანტებია, მათ შორის საბანის პრეპარატები და დაბიგატრან ეტექსილატი;

2) ანტიაგრეგანტული პრეპარატები: მათ შორის ასპირინი, კლოპიდოგრელი, აბციქსიმაბი და ა.შ., შეუძლიათ თრომბოციტების აგრეგაციის დათრგუნვა, რითაც თრომბის წარმოქმნას აფერხებენ. მწვავე კორონარული სინდრომის, კორონარული არტერიის ბალონური დილატაციის და მაღალი თრომბოზული მდგომარეობების დროს, როგორიცაა სტენტის იმპლანტაცია, ასპირინი და კლოპიდოგრელი ჩვეულებრივ გამოიყენება კომბინაციაში;

3) თრომბოლიზური პრეპარატები: მათ შორის სტრეპტოკინაზა, უროკინაზა და ქსოვილოვანი პლაზმინოგენის აქტივატორი და ა.შ., რომლებსაც შეუძლიათ თრომბოლიზის ხელშეწყობა და პაციენტების სიმპტომების გაუმჯობესება.

2. ქირურგიული მკურნალობა:

ქირურგიული თრომბექტომიის, კათეტერული თრომბოლიზისის, ულტრაბგერითი აბლაციისა და მექანიკური თრომბის ასპირაციის ჩათვლით, აუცილებელია ოპერაციის ჩვენებებისა და უკუჩვენებების მკაცრი გათვალისწინება. კლინიკურად, ზოგადად მიღებულია, რომ პაციენტები, რომლებსაც აქვთ მეორადი თრომბი, გამოწვეული ძველი თრომბით, კოაგულაციის დისფუნქციით და ავთვისებიანი სიმსივნეებით, არ არიან შესაფერისი ქირურგიული მკურნალობისთვის და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს პაციენტის მდგომარეობის განვითარების შესაბამისად და ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.