Bisa dingerteni apa pasien duwe fungsi koagulasi sing ora normal sadurunge operasi, kanthi efektif nyegah kahanan sing ora dikarepke kayata getihen terus-terusan sajrone lan sawise operasi, supaya bisa entuk efek bedhah sing paling apik.
Fungsi hemostatik awak ditindakake kanthi aksi gabungan trombosit, sistem koagulasi, sistem fibrinolitik, lan sistem endotel vaskular. Ing jaman kepungkur, kita nggunakake wektu getihen minangka tes skrining kanggo cacat fungsi hemostatik, nanging amarga standarisasi sing kurang, sensitivitas sing kurang, lan ora bisa nggambarake isi lan aktivitas faktor koagulasi, mula wis diganti karo tes fungsi koagulasi. Tes fungsi koagulasi utamane kalebu wektu protrombin plasma (PT) lan aktivitas PT sing diitung saka PT, rasio normalisasi internasional (INR), fibrinogen (FIB), wektu tromboplastin parsial sing diaktifake (APTT) lan wektu trombin plasma (TT).
PT utamane nggambarake fungsi sistem koagulasi ekstrinsik. PT sing berkepanjangan utamane katon ing pengurangan faktor koagulasi kongenital II, V, VII, lan X, kekurangan fibrinogen, kekurangan faktor koagulasi sing dipikolehi (DIC, hiperfibrinolisis primer, ikterus obstruktif, kekurangan vitamin K, lan zat antikoagulan ing sirkulasi getih. Pemendekan PT utamane katon ing peningkatan faktor koagulasi kongenital V, DIC awal, penyakit trombotik, kontrasepsi oral, lan liya-liyane; pemantauan PT bisa digunakake minangka pemantauan obat antikoagulan oral klinis.
APTT minangka tes skrining sing paling dipercaya kanggo kekurangan faktor koagulasi endogen. APTT sing suwe utamane katon ing hemofilia, DIC, penyakit ati, lan transfusi getih sing akeh banget. APTT sing cendhak utamane katon ing DIC, kahanan protrombotik, lan penyakit trombotik. APTT bisa digunakake minangka indikator pemantauan kanggo terapi heparin.
Pemanjangan TT katon ing hipofibrinogenemia lan disfibrinogenemia, peningkatan FDP ing getih (DIC), lan anané heparin lan zat heparinoid ing getih (contone, sajrone terapi heparin, SLE, penyakit ati, lan liya-liyane).
Ana pasien darurat sing nampa tes laboratorium praoperasi, lan asil tes koagulasi yaiku PT lan APTT sing luwih dawa, lan pasien kasebut dicurigai duwe DIC. Miturut rekomendasi laboratorium, pasien kasebut nglakoni serangkaian tes DIC lan asile positif. Ora ana gejala DIC sing jelas. Yen pasien ora duwe tes koagulasi, lan operasi langsung, akibate bakal dadi bencana. Akeh masalah kasebut bisa ditemokake saka tes fungsi koagulasi, sing wis tuku luwih akeh wektu kanggo deteksi klinis lan perawatan penyakit. Tes seri koagulasi minangka tes laboratorium sing penting kanggo fungsi koagulasi pasien, sing bisa ndeteksi fungsi koagulasi sing ora normal ing pasien sadurunge operasi, lan kudu diwenehi perhatian sing cukup.
Kartu bisnis
WeChat Cina