Metode pengobatan trombosis terutama meliputi terapi obat dan terapi bedah. Terapi obat dibagi menjadi obat antikoagulan, obat antiplatelet, dan obat trombolitik berdasarkan mekanisme kerjanya. Obat-obatan ini melarutkan trombus yang terbentuk. Beberapa pasien yang memenuhi indikasi juga dapat diobati dengan pembedahan.
1. Pengobatan dengan obat-obatan:
1) Antikoagulan: Heparin, warfarin, dan antikoagulan oral baru umumnya digunakan. Heparin memiliki efek antikoagulan yang kuat secara in vivo dan in vitro, yang dapat secara efektif mencegah trombosis vena dalam dan emboli paru. Obat ini sering digunakan untuk mengobati infark miokard akut dan tromboembolisme vena. Perlu dicatat bahwa heparin dapat dibagi menjadi heparin tak terfraksi dan heparin berat molekul rendah, yang terakhir terutama diberikan melalui injeksi subkutan. Warfarin dapat mencegah aktivasi faktor koagulasi yang bergantung pada vitamin K. Ini adalah antikoagulan perantara tipe dikumarin. Obat ini terutama digunakan untuk pasien setelah penggantian katup jantung buatan, fibrilasi atrium berisiko tinggi, dan pasien tromboembolisme. Perdarahan dan reaksi merugikan lainnya memerlukan pemantauan ketat fungsi koagulasi selama pengobatan. Antikoagulan oral baru adalah antikoagulan oral yang relatif aman dan efektif dalam beberapa tahun terakhir, termasuk obat saban dan dabigatran etexilate;
2) Obat antiplatelet: termasuk aspirin, clopidogrel, abciximab, dll., dapat menghambat agregasi trombosit, sehingga menghambat pembentukan trombus. Pada sindrom koroner akut, dilatasi balon arteri koroner, dan kondisi trombotik tinggi seperti implantasi stent, aspirin dan clopidogrel biasanya digunakan dalam kombinasi;
3) Obat trombolitik: termasuk streptokinase, urokinase, dan aktivator plasminogen jaringan, dll., yang dapat meningkatkan trombolisis dan memperbaiki gejala pasien.
2. Perawatan bedah:
Termasuk trombektomi bedah, trombolisis kateter, ablasi ultrasonik, dan aspirasi trombus mekanis, perlu untuk memahami secara ketat indikasi dan kontraindikasi pembedahan. Secara klinis, umumnya diyakini bahwa pasien dengan trombus sekunder yang disebabkan oleh trombus lama, disfungsi koagulasi, dan tumor ganas tidak cocok untuk pengobatan bedah, dan perlu diobati sesuai dengan perkembangan kondisi pasien dan di bawah bimbingan dokter.
Kartu nama
WeChat versi Tiongkok