Os métodos de tratamento da trombose inclúen principalmente a terapia farmacolóxica e a terapia cirúrxica. A terapia farmacolóxica divídese en anticoagulantes, antiplaquetarios e trombolíticos segundo o mecanismo de acción. Disolve o trombo formado. Algúns pacientes que cumpren as indicacións tamén poden ser tratados mediante cirurxía.
1. Tratamento farmacolóxico:
1) Anticoagulantes: A heparina, a warfarina e os novos anticoagulantes orais úsanse habitualmente. A heparina ten un forte efecto anticoagulante in vivo e in vitro, o que pode previr eficazmente a trombose venosa profunda e a embolia pulmonar. Úsase a miúdo para tratar o infarto agudo de miocardio e a tromboembolia venosa. Cómpre sinalar que a heparina pódese dividir en heparina non fraccionada e heparina de baixo peso molecular, esta última principalmente por inxección subcutánea. A warfarina pode evitar que se activen os factores de coagulación dependentes da vitamina K. É un anticoagulante intermedio de tipo dicumarina. Úsase principalmente en pacientes despois da substitución artificial da válvula cardíaca, pacientes con fibrilación auricular de alto risco e tromboembolia. A hemorraxia e outras reaccións adversas requiren unha monitorización estreita da función de coagulación durante a medicación. Os novos anticoagulantes orais son anticoagulantes orais relativamente seguros e eficaces nos últimos anos, incluídos os medicamentos saban e o etexilato de dabigatrán;
2) Fármacos antiplaquetarios: como a aspirina, o clopidogrel, o abciximab etc., poden inhibir a agregación plaquetaria, o que inhibe a formación de trombos. Na síndrome coronaria aguda, a dilatación con balón da arteria coronaria e as condicións de alta trombótica, como a implantación de stent, adoitan usarse en combinación a aspirina e o clopidogrel;
3) Fármacos trombolíticos: incluíndo estreptoquinase, uroquinase e activador do plasminóxeno tisular, etc., que poden promover a trombólise e mellorar os síntomas dos pacientes.
2. Tratamento cirúrxico:
Incluíndo a trombectomía cirúrxica, a trombólise con catéter, a ablación ultrasónica e a aspiración mecánica do trombo, é necesario comprender estritamente as indicacións e contraindicacións da cirurxía. Clinicamente, crese xeralmente que os pacientes con trombo secundario causado por trombo antigo, disfunción da coagulación e tumores malignos non son axeitados para o tratamento cirúrxico e deben ser tratados segundo a evolución da condición do paciente e baixo a supervisión dun médico.
Tarxeta de visita
WeChat chinés