Metoder til behandling af trombose omfatter hovedsageligt lægemiddelbehandling og kirurgisk behandling. Lægemiddelbehandling er opdelt i antikoagulerende lægemidler, trombocythæmmende lægemidler og trombolytiske lægemidler i henhold til virkningsmekanismen. Opløser dannet trombe. Nogle patienter, der opfylder indikationerne, kan også behandles kirurgisk.
1. Lægemiddelbehandling:
1) Antikoagulantia: Heparin, warfarin og nye orale antikoagulantia anvendes almindeligvis. Heparin har en stærk antikoagulerende effekt in vivo og in vitro, som effektivt kan forhindre dyb venetrombose og lungeemboli. Det bruges ofte til behandling af akut myokardieinfarkt og venøs tromboembolisme. Det skal bemærkes, at heparin kan opdeles i ufraktioneret heparin og lavmolekylær heparin, sidstnævnte primært ved subkutan injektion. Warfarin kan forhindre aktivering af vitamin K-afhængige koagulationsfaktorer. Det er et intermediært antikoagulant af dicoumarin-typen. Det anvendes hovedsageligt til patienter efter kunstig hjerteklapudskiftning, patienter med højrisiko atrieflimren og tromboembolisme. Blødning og andre bivirkninger kræver nøje overvågning af koagulationsfunktionen under medicinering. Nye orale antikoagulantia er relativt sikre og effektive orale antikoagulantia i de senere år, herunder saban-lægemidler og dabigatranetexilat;
2) Trombocythæmmende lægemidler: herunder aspirin, clopidogrel, abciximab osv., kan hæmme trombocytaggregationen og derved hæmme trombedannelsen. Ved akut koronarsyndrom, ballonudvidelse af koronararterien og tilstande med høj trombose, såsom stentimplantation, anvendes aspirin og clopidogrel normalt i kombination;
3) Trombolytiske lægemidler: herunder streptokinase, urokinase og vævsplasminogenaktivator osv., som kan fremme trombolyse og forbedre patienters symptomer.
2. Kirurgisk behandling:
Inklusive kirurgisk trombektomi, katetertrombolyse, ultralydsablation og mekanisk trombeaspiration er det nødvendigt nøje at forstå indikationerne og kontraindikationerne for kirurgi. Klinisk set er det en generel opfattelse, at patienter med sekundær trombe forårsaget af gammel trombe, koagulationsdysfunktion og maligne tumorer ikke er egnede til kirurgisk behandling og skal behandles i henhold til patientens tilstands udvikling og under vejledning af en læge.
Visitkort
Kinesisk WeChat