تشمل طرق علاج الجلطات الدموية بشكل رئيسي العلاج الدوائي والجراحة. وينقسم العلاج الدوائي إلى مضادات التخثر، ومضادات الصفيحات، ومذيبات الجلطات، وذلك وفقًا لآلية عملها. تعمل هذه الأدوية على إذابة الجلطات المتكونة. كما يمكن علاج بعض المرضى الذين تنطبق عليهم معايير العلاج بالجراحة.

1. العلاج الدوائي:

1) مضادات التخثر: يُستخدم الهيبارين والوارفارين ومضادات التخثر الفموية الحديثة بشكل شائع. يتميز الهيبارين بتأثيره القوي كمضاد للتخثر في الجسم الحي وفي المختبر، مما يُمكّنه من الوقاية الفعالة من تجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي. ويُستخدم غالبًا لعلاج احتشاء عضلة القلب الحاد والجلطات الوريدية. تجدر الإشارة إلى أن الهيبارين يُقسم إلى هيبارين غير مجزأ وهيبارين منخفض الوزن الجزيئي، ويُعطى الأخير بشكل رئيسي عن طريق الحقن تحت الجلد. أما الوارفارين، فيمنع تنشيط عوامل التخثر المعتمدة على فيتامين ك. وهو مضاد تخثر متوسط ​​من نوع ثنائي الكومارين. ويُستخدم بشكل أساسي للمرضى بعد استبدال صمام القلب الاصطناعي، ومرضى الرجفان الأذيني عالي الخطورة، ومرضى الجلطات. ويتطلب النزيف وغيره من الآثار الجانبية مراقبة دقيقة لوظيفة التخثر أثناء تناول الدواء. تُعد مضادات التخثر الفموية الجديدة آمنة وفعالة نسبياً في السنوات الأخيرة، بما في ذلك أدوية سابان ودابيجاتران إتكسيلات؛

2) الأدوية المضادة للصفيحات: بما في ذلك الأسبرين، كلوبيدوجريل، أبسيكسيماب، وغيرها، يمكنها تثبيط تجمع الصفائح الدموية، وبالتالي تثبيط تكوين الخثرة. في متلازمة الشريان التاجي الحادة، وتوسيع الشريان التاجي بالبالون، والحالات عالية التخثر مثل زرع الدعامات، عادة ما يتم استخدام الأسبرين والكلوبيدوجريل معًا؛

3) الأدوية المذيبة للخثرات: بما في ذلك الستربتوكيناز واليوروكيناز ومنشط البلازمينوجين النسيجي، وما إلى ذلك، والتي يمكن أن تعزز انحلال الخثرات وتحسن أعراض المرضى.

2. العلاج الجراحي:

يشمل العلاج الجراحي استئصال الخثرة، وإذابة الخثرة بالقسطرة، والاستئصال بالموجات فوق الصوتية، وسحب الخثرة ميكانيكيًا، لذا من الضروري فهم دواعي وموانع الجراحة بدقة. سريريًا، يُعتقد عمومًا أن المرضى الذين يعانون من خثرة ثانوية ناتجة عن خثرة قديمة، أو خلل في التخثر، أو أورام خبيثة، لا يُناسبهم العلاج الجراحي، ويحتاجون إلى العلاج وفقًا لتطور حالة المريض وتحت إشراف الطبيب.