עס איז מעגלעך צו וויסן צי דער פּאַציענט האט אַבנאָרמאַל קאָואַגיאַליישאַן פונקציע איידער כירורגיע, עפעקטיוולי פאַרמייַדן אומגעריכט סיטואַציעס אַזאַ ווי ניט-האַלטן בלידינג בעשאַס און נאָך כירורגיע, אַזוי צו באַקומען די בעסטע כירורגיש ווירקונג.
די קערפער'ס העמאָסטאַטישע פונקציע ווערט דערגרייכט דורך דער געמיינזאמער אקציע פון טראָמבאָציטן, קאָאַגולאַציע סיסטעם, פיברינאָליטיש סיסטעם און וואַסקולער ענדאָטעליאַל סיסטעם. אין דער פאַרגאַנגענהייט, האָבן מיר גענוצט בלוטינג צייט ווי אַ סקרינינג טעסט פֿאַר העמאָסטאַטישע פונקציע חסרונות, אָבער צוליב איר נידעריקע סטאַנדאַרדיזאַציע, שלעכטע סענסיטיוויטי, און אוממעגלעכקייט צו שפּיגלען דעם אינהאַלט און טעטיקייט פון קאָאַגולאַציע פאַקטאָרן, איז עס געוואָרן ערזעצט דורך קאָאַגולאַציע פונקציע טעסטן. קאָאַגולאַציע פונקציע טעסטן אַרייַננעמען דער הויפּט פּלאַזמע פּראָטראָמבין צייט (PT) און PT טעטיקייט קאַלקולירט פון PT, אינטערנאַציאָנאַלע נאָרמאַליזירטע פאַרהעלטעניש (INR), פיברינאָגען (FIB), אַקטיוויירטע פּאַרציעלע טראָמבאָפּלאַסטין צייט (APTT) און פּלאַזמע טראָמבאָצין צייט (TT).
פיזישע טעראַפּיע שפיגלט דער הויפּט אָפּ די פונקציע פון דעם עקסטרינסישן קאָאַגולאַציע סיסטעם. פאַרלענגערטע פיזישע טעראַפּיע ווערט דער הויפּט געזען אין קאָנגעניטאַלער קאָאַגולאַציע פאַקטאָר II, V, VII, און X רעדוקציע, פיברינאָגען דיפישאַנסי, קונה קאָאַגולאַציע פאַקטאָר דיפישאַנסי (DIC, ערשטיקע היפּערפיברינאָליזיס, אָבסטרוקטיווע געלזוכט, וויטאַמין K דיפישאַנסי, און אַנטיקאָאַגולאַנט סאַבסטאַנסעס אין דער בלוט צירקולאַציע. פיזישע טעראַפּיע פאַרקירצן ווערט דער הויפּט געזען אין קאָנגעניטאַלער קאָאַגולאַציע פאַקטאָר V פאַרגרעסערונג, פרי DIC, טראָמבאָטיש קראַנקייטן, מויל קאָנטראַצעפּטיוו מיטלען, אאז"ו ו; מאָניטאָרינג פיזישע טעראַפּיע קען ווערן גענוצט ווי די מאָניטאָרינג פון קלינישע מויל אַנטיקאָאַגולאַנט מעדיקאַמענטן.
APTT איז דער מערסט פאַרלעסלעכער סקרינינג טעסט פֿאַר ענדאָגענאָוס קאָואַגיאַליישאַן פאַקטאָר דיפישאַנסי. פּראַלאָנגד APTT איז דער הויפּט געזען אין העמאָפיליאַ, DIC, לעבער קרענק, און מאַסיוו טראַנספוזיע פון באַנקעד בלוט. פאַרקירצט APTT איז דער הויפּט געזען אין DIC, פּראָטהראָמבאָטיק שטאַט, און טראָמבאָטיק חולאתן. APTT קענען זיין געניצט ווי אַ מאָניטאָרינג גראדן פֿאַר העפּאַרין טעראַפּיע.
TT פארלענגערונג ווערט געזען אין היפּאָפיברינאָגענעמיאַ און דיספיברינאָגענעמיאַ, געוואקסענע FDP אין בלוט (DIC), און די אנוועזנהייט פון העפּאַרין און העפּאַרינאָיד סאַבסטאַנסן אין בלוט (למשל, בעת העפּאַרין טעראַפּיע, SLE, לעבער קרענק, אאז"וו).
עס איז אַמאָל געווען אַן עמערדזשענסי פּאַציענט וואָס האָט באַקומען פאַר-אָפּעראַטיווע לאַבאָראַטאָריע טעסץ, און די רעזולטאַטן פון די קאָאַגולאַציע טעסט זענען געווען פאַרלענגערט PT און APTT, און DIC איז געווען פארדעכטיגט אין דעם פּאַציענט. אונטער דער רעקאָמענדאַציע פון דער לאַבאָראַטאָריע, האָט דער פּאַציענט דורכגעמאַכט אַ סעריע פון DIC טעסץ און די רעזולטאַטן זענען געווען פּאָזיטיוו. קיין קלאָרע סימפּטאָמען פון DIC. אויב דער פּאַציענט האָט נישט קיין קאָאַגולאַציע טעסט, און דירעקט כירורגיע, וועלן די קאָנסעקווענצן זיין קאַטאַסטראָפֿאַל. פילע אַזעלכע פּראָבלעמען קען מען געפֿינען פון די קאָאַגולאַציע פונקציע טעסט, וואָס האָט געקויפֿט מער צייט פֿאַר דער קלינישער דעטעקציע און באַהאַנדלונג פון קראַנקייטן. קאָאַגולאַציע סעריע טעסטינג איז אַ וויכטיקער לאַבאָראַטאָריע טעסט פֿאַר פּאַציענטן'ס קאָאַגולאַציע פונקציע, וואָס קען דעטעקטירן אַבנאָרמאַלע קאָאַגולאַציע פונקציע אין פּאַציענטן איידער כירורגיע, און זאָל באַצאָלט ווערן גענוג ופֿמערקזאַמקייט.
ביזנעס קאַרטל
כינעזישע וויטשעט