Waktos protrombin (PT) mangrupikeun indikator anu penting pisan pikeun ngagambarkeun fungsi sintésis ati, fungsi cadangan, parahna panyakit sareng prognosis. Ayeuna, deteksi klinis faktor koagulasi parantos janten kanyataan, sareng éta bakal nyayogikeun inpormasi anu langkung awal sareng langkung akurat tibatan PT dina nangtoskeun kaayaan panyakit ati.
Aplikasi klinis PT dina panyakit ati:
Laboratorium ngalaporkeun PT dina opat cara: persentase aktivitas protrombintimePTA (rasio waktos protrombin PTR) sareng rasio normalisasi internasional INR. Opat bentuk éta gaduh nilai aplikasi klinis anu béda.
Nilai aplikasi PT dina panyakit ati: PT utamina ditangtukeun ku tingkat faktor koagulasi IIvX anu disintésis ku ati, sareng peranna dina panyakit ati penting pisan. Laju abnormal PT dina hepatitis akut nyaéta 10%-15%, hepatitis kronis nyaéta 15%-51%, sirosis nyaéta 71%, sareng hepatitis parah nyaéta 90%. Dina kriteria diagnostik hepatitis virus dina taun 2000, PTA mangrupikeun salah sahiji indikator stadium klinis pasien hepatitis virus. Pasien hepatitis virus kronis kalayan PTA hampang>70%, sedeng 70%-60%, parah 60%-40%; sirosis kalayan PTA tahap kompensasi>60% PTA tahap dekompensasi <60%; hepatitis parah PTA<40%" Dina klasifikasi Child-Pugh, 1 poin pikeun pemanjangan PT 1~4 detik, 2 poin pikeun 4~6 detik, 3 poin pikeun >6 detik, digabungkeun sareng 4 indikator sanésna (albumin, bilirubin, ascites, encephalopathy), fungsi ati pasien anu ngagaduhan panyakit ati Cadangan dibagi kana nilai ABC; skor MELD (Model pikeun panyakit ati tahap akhir), anu nangtukeun parahna panyakit dina pasien anu ngagaduhan panyakit ati tahap akhir sareng runtuyan cangkok ati, rumusna nyaéta 0,8 x log [bilirubin (mg/dl) + 11,2 x log (INR) + 9,6 x log [kreatinin (mg/dl] + 6,4 x (sabab: bilier atanapi alkoholik 0; anu sanés 1), INR mangrupikeun salah sahiji tina 3 indikator.
Kriteria diagnostik DIC pikeun panyakit ati kalebet: PT manjang langkung ti 5 detik atanapi waktos tromboplastin parsial anu diaktipkeun (APTT) langkung ti 10 detik, aktivitas faktor VIII <50% (diperlukeun); PT sareng jumlah trombosit sering dianggo pikeun meunteun biopsi ati sareng operasi. Kacenderungan perdarahan pasien, sapertos trombosit <50x10°/L, sareng PT manjang ngaleuwihan normal salami 4 detik mangrupikeun kontraindikasi pikeun biopsi ati sareng operasi kalebet cangkok ati. Éta tiasa katingali yén PT maénkeun peran penting dina diagnosis sareng pangobatan pasien anu ngagaduhan panyakit ati.
Kartu bisnis
WeChat Cina