Feidhm ama prothrombin (PT) i ngalar ae


Údar: Succeeder   

Is táscaire an-tábhachtach é am prothrombin (PT) chun feidhm sintéise ae, feidhm chúlchiste, déine galair agus prognóis a léiriú.Faoi láthair, tá braiteadh cliniciúil fachtóirí téachtadh tagtha chun bheith ina réaltacht, agus soláthróidh sé faisnéis níos luaithe agus níos cruinne ná PT chun riocht galar ae a mheas.

Cur i bhfeidhm cliniciúil PT i ngalar ae:

Tuairiscíonn an tsaotharlann PT ar cheithre bhealach: gníomhaíocht prothrombintimepercentagePTA (cóimheas ama prothrombin PTR) agus cóimheas normalaithe idirnáisiúnta INR.Tá luachanna iarratais cliniciúla difriúla ag na ceithre fhoirm.

Luach iarratais PT i ngalar ae: Déantar PT a chinneadh go príomha ag leibhéal fachtóir téachtaithe IIvX a shintéisiú ag an ae, agus tá a ról i ngalar ae thar a bheith tábhachtach.Ba é an ráta neamhghnácha PT i heipitíteas géarmhíochaine 10% -15%, bhí heipitíteas ainsealach 15% -51%, cioróis 71%, agus heipitíteas tromchúiseach 90%.I gcritéar diagnóiseach heipitíteas víreasach i 2000, tá PTA ar cheann de na táscairí ar chéimniú cliniciúil othair le heipitíteas víreasach.Othair heipitíteas víreasach ainsealach le PTA éadrom> 70%, measartha 70% -60%, dian 60% -40%;cioróis le céim cúitithe PTA>60% céim díchúitithe PTA<60%;heipitíteas dian PTA<40%" Sa rangú Child-Pugh, 1 phointe le haghaidh fadú PT de 1 ~ 4s, 2 phointe le haghaidh 4 ~ 6s, 3 phointe le haghaidh >6s, in éineacht le 4 tháscairí eile (albam, bilirubin, ascites, einceifileapaite ), feidhm ae na n-othar a bhfuil galar ae Cúlchistí roinnte ina gráid ABC; scór MELD (Modelfor deireadh-chéim galar), a chinneann an déine an ghalair in othair a bhfuil galar ae deireadh-chéim agus an t-ord trasphlandú ae, an Is é an fhoirmle .8xloge[bilirubin(mg/dl)+11.2xloge(INR)+ 9.6xloge[creatinine (mg/dl]+6.4x (cúis: biliary nó alcólach 0; eile 1), tá INR ar cheann de 3 tháscaire).

I measc na gcritéar diagnóiseach DIC do ghalar ae tá: fadú PT ar feadh níos mó ná 5s nó am thromboplastin páirteach gníomhachtaithe (APTT) ar feadh níos mó ná 10s, gníomhaíocht fachtóir VIII <50% (riachtanach);Is minic a úsáidtear comhaireamh PT agus pláitíní chun bithóipse ae agus máinliacht a mheas. Tá claonadh fuilithe na n-othar, mar pláitíní <50x10°/L, agus fadú PT níos mó ná an gnáth do 4s mar fhrithtásca le haghaidh bithóipse ae agus máinliacht lena n-áirítear trasphlandú ae.Is féidir a fheiceáil go bhfuil ról tábhachtach ag PT maidir le diagnóis agus cóireáil othar a bhfuil galar ae orthu.