Ngwa nke oge prothrombin (PT) na ọrịa imeju


Onye edemede: Onye nọchiri   

Oge prothrombin (PT) bụ ihe ngosi dị oke mkpa iji gosipụta ọrụ nhazi imeju, ọrụ nchekwa, ogo ọrịa na prognosis.Ka ọ dị ugbu a, nchọpụta ụlọ ọgwụ nke ihe ndị na-akpata coagulation aghọwo eziokwu, ọ ga-enyekwa ozi mbụ na nke ziri ezi karịa PT n'ikpe ikpe ọnọdụ ọrịa imeju.

Ngwa Clinical nke PT na ọrịa imeju:

Ụlọ nyocha ahụ na-akọ PT n'ụzọ anọ: prothrombintime functioncentagePTA (prothrombin time ratio PTR) na International normalized ratio INR.Ụdị anọ ahụ nwere ụkpụrụ ngwa ụlọ ọgwụ dị iche iche.

Uru ngwa nke PT na ọrịa imeju: PT na-ekpebikarị site na ọkwa nke coagulation factor IIvX nke imeju mebere, yana ọrụ ya na ọrịa imeju dị mkpa karịsịa.Ọnụ ọgụgụ na-adịghị mma nke PT na oke ịba ọcha n'anya bụ 10%-15%, ịba ọcha n'anya na-adịghị ala ala bụ 15%-51%, cirrhosis bụ 71%, na ịba ọcha n'anya dị 90%.Na diagnostic ibiere nke malitere ịrịa ịba ọcha n'anya na 2000, PTA bụ otu n'ime ndị na-egosi na-adakarị staging nke ndị ọrịa nwere malitere ịrịa ịba ọcha n'anya.Ndị ọrịa ịba ọcha n'anya na-adịghị ala ala nwere PTA dị nro> 70%, agafeghị oke 70% -60%, siri ike 60%-40%;cirrhosis nwere ogbo akwụ ụgwọ PTA>60% decompensated ogbo PTA<60%;ịba ọcha n'anya PTA <40%" Na nhazi ọkwa Child-Pugh, 1 isi maka PT ịgbatị 1 ~ 4s, 2 isi maka 4 ~ 6s, 3 isi maka> 6s, jikọtara ya na ndị ọzọ 4 egosi (albumin, bilirubin, ascites, encephalopathy). ), ọrụ imeju nke ndị ọrịa nwere ọrịa imeju na-ekewa n'ime akara ABC; akara MELD (Modelfor end-stageliver disease), nke na-ekpebi oke ọrịa ahụ na ndị ọrịa nwere ọrịa imeju na njedebe nke usoro imeju, usoro bụ .8xloge[bilirubin (mg/dl)+11.2xloge(INR)+9.6xloge[creatinine (mg/dl]+6.4x (ihe kpatara: biliary ma ọ bụ mmanya 0; ọzọ 1), INR bụ otu n'ime ihe ngosi atọ.

Usoro nyocha nke DIC maka ọrịa imeju gụnyere: PT ogologo oge karịa 5s ma ọ bụ oge thromboplastin na-arụ ọrụ (APTT) maka ihe karịrị 10s, ihe VIII ọrụ <50% (chọrọ);A na-ejikarị ọnụọgụ PT na platelet na-enyocha biopsy imeju na ịwa ahụ Ọchịchọ ọbara ọgbụgba nke ndị ọrịa, dị ka platelet <50x10°/L, na PT ịgbatị ogologo oge karịa 4s bụ ihe mgbochi maka biopsy imeju na ịwa ahụ gụnyere ntụgharị imeju.Enwere ike ịhụ na PT na-arụ ọrụ dị mkpa na nyocha na ọgwụgwọ nke ndị ọrịa nwere ọrịa imeju.