Fampiharana ny fotoana prothrombin (PT) amin'ny aretin'ny atiny


Mpanoratra: Mpandimby   

Ny fotoan'ny prothrombin (PT) dia famantarana tena manan-danja hanehoana ny fiasan'ny atiny, ny fiasan'ny fitahirizana, ny hamafin'ny aretina ary ny prognosis.Amin'izao fotoana izao, ny fikarohana klinika ny anton-javatra coagulation dia lasa zava-misy, ary hanome vaovao mialoha sy marina kokoa noho ny PT amin'ny fitsarana ny toetry ny aty aretina.

Fampiharana klinika ny PT amin'ny aretin'ny atiny:

Ny laboratoara dia mitatitra PT amin'ny fomba efatra: prothrombintime activitypercentagePTA (prothrombin time ratio PTR) ary iraisam-pirenena normalized ratio INR.Ireo endrika efatra dia manana soatoavina fampiharana klinika samihafa.

Ny sandan'ny fampiharana an'ny PT amin'ny aretin'ny atiny: PT dia voafaritra indrindra amin'ny haavon'ny coagulation factor IIvX novolavolain'ny aty, ary ny anjara asany amin'ny aretin'ny atiny dia tena zava-dehibe.Ny tahan'ny tsy ara-dalàna amin'ny PT amin'ny hepatita acute dia 10% -15%, ny hepatita mitaiza dia 15% -51%, ny cirrhose dia 71%, ary ny hepatita mafy dia 90%.Ao amin'ny fepetra diagnostika momba ny hepatita virosy tamin'ny taona 2000, ny PTA dia iray amin'ireo famantarana ny fitsaboana amin'ny marary amin'ny hepatita virosy.Ny mararin'ny hepatita viraliny mitaiza amin'ny PTA malemy> 70%, antonony 70% -60%, mafy 60% -40%;cirrhose miaraka amin'ny dingana onitra PTA>60% decompensated dingana PTA<60%;hepatita hepatita PTA <40%" Ao amin'ny fanasokajiana Child-Pugh, teboka 1 ho an'ny fanitarana ny PT 1 ~ 4s, teboka 2 ho an'ny 4 ~ 6s, teboka 3 ho an'ny> 6s, miaraka amin'ny tondro 4 hafa (albumin, bilirubin, ascites, encephalopathy ), ny fiasan'ny aty amin'ny marary voan'ny aretin'ny atiny Ny tahiry dia mizara ho ABC naoty; MELD isa (Model ho an'ny aretina amin'ny ambaratonga farany), izay mamaritra ny hamafin'ny aretina amin'ny marary amin'ny aretina aty amin'ny ambaratonga farany sy ny filaharan'ny famindrana aty, ny Ny formula dia .8xloge[bilirubin(mg/dl)+11.2xloge(INR)+ 9.6xloge[creatinine (mg/dl]+6.4x (antony: biliary na alcoholic 0; other 1), INR dia iray amin'ireo famantarana 3.

Ny fepetra diagnostika DIC ho an'ny aretin'ny atiny dia ahitana: PT prolongation mihoatra ny 5s na activité partial thromboplastin time (APTT) mihoatra ny 10s, factor VIII activity <50% (takina);Ny PT sy ny isan'ny platelet dia matetika ampiasaina hanombanana ny biopsy sy ny fandidiana ny atiny.Hita fa manana anjara toerana lehibe amin'ny fitiliana sy fitsaboana ny marary voan'ny aretin'ny atiny ny PT.