Protrombintid (PT) är en mycket viktig indikator för att återspegla leversyntesfunktion, reservfunktion, sjukdomens svårighetsgrad och prognos.För närvarande har den kliniska upptäckten av koagulationsfaktorer blivit verklighet, och den kommer att ge tidigare och mer korrekt information än PT för att bedöma tillståndet för leversjukdom.

Klinisk tillämpning av PT vid leversjukdom:

Laboratoriet rapporterar PT på fyra sätt: protrombintidsaktivitetsprocent PTA (protrombintidsförhållande PTR) och internationellt normaliserat förhållande INR.De fyra formerna har olika kliniska tillämpningsvärden.

Användningsvärdet för PT vid leversjukdom: PT bestäms huvudsakligen av nivån av koagulationsfaktor IIvX som syntetiseras av levern, och dess roll i leversjukdom är särskilt viktig.Den onormala frekvensen av PT vid akut hepatit var 10%-15%, kronisk hepatit var 15%-51%, cirros var 71% och svår hepatit var 90%.I de diagnostiska kriterierna för viral hepatit år 2000 är PTA en av indikatorerna för klinisk stadieindelning av patienter med viral hepatit.Patienter med kronisk viral hepatit med mild PTA>70%, måttlig 70%-60%, svår 60%-40%;cirros med kompenserat stadium PTA>60% dekompenserat stadium PTA<60%;allvarlig hepatit PTA<40%" I Child-Pugh-klassificeringen, 1 poäng för PT-förlängning på 1~4s, 2 poäng för 4~6s, 3 poäng för >6s, kombinerat med andra 4 indikatorer (albumin, bilirubin, ascites, encefalopati ), leverfunktionen hos patienter med leversjukdom Reserver är indelade i ABC-grader; MELD-poäng (Model för end-stageliver disease), som bestämmer svårighetsgraden av sjukdomen hos patienter med leversjukdom i slutstadiet och sekvensen av levertransplantation, formeln är .8xloge[bilirubin(mg/dl)+11.2xloge(INR)+ 9.6xloge[kreatinin (mg/dl]+6.4x (orsak: galla eller alkoholisk 0; annan 1), INR är en av 3 indikatorer.

DIC diagnostiska kriterier för leversjukdom inkluderar: PT-förlängning i mer än 5 s eller aktiverad partiell tromboplastintid (APTT) i mer än 10 s, faktor VIII-aktivitet <50 % (krävs);PT och trombocytantal används ofta för att utvärdera leverbiopsi och kirurgi. Blödningstendensen hos patienter, såsom blodplättar <50x10°/L, och PT-förlängning som överstiger det normala i 4s är kontraindikationer för leverbiopsi och kirurgi inklusive levertransplantation.Man kan se att PT spelar en viktig roll vid diagnos och behandling av patienter med leversjukdom.